Гайд по прикорму ребёнка

Полное руководство: от первых шагов прикорма, до составления рациона

Прикорм –

это все продукты питания, кроме грудного молока и адаптированных молочных смесей, на первом году жизни ребенка.

Почему вводится прикорм в питание ребенка?

Чтобы дополнительно добавить пищевые вещества в его рацион
Познакомить с разнообразными вкусовыми ощущениями и консистенцией пищи
Развивать жевание и глотание

Когда вводить прикорм?

С 4 до 6 месяцев и на грудном и на искусственном вскармливании.
Раньше 4 месяцев организм ребенка не готов к усвоению никакой пищи, кроме грудного
молока / детской молочной смеси.

Дети на исключительно грудном вскармливании, которым прикорм вводят после 6 мес. жизни,
входят в группу риска по развитию железодефицитных состояний.

Почему с 4 месяцев?

Ребенку с 4 месяцев нужны дополнительные пищевые вещества
Пищеварительная система ребенка готова для усвоения прикорма
Ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и чуть более
густую пищу

А если вводить прикорм после 6 месяцев?

Возможен дефицит питательных веществ и отставание ребенка в развитии
Задерживается формирование навыков жевания, и глотания густой пищи.

Прикорм при аллергии:

Сроки введения и вид прикорма устанавливаются индивидуально после консультации педиатра. Схема введения
прикорма детям с аллергией не отличается от схемы для здоровых детей.

Прикорм недоношенным детям:

Сроки введения и вид прикорма устанавливаются индивидуально после консультации педиатра.
Рекомендовано ориентироваться на паспортный возраст и вводить прикорм в период от 4 до 6 месяцев.

Выбирайте гипоаллергенные продукты и блюда.

Правила введения прикорма по дням:

1 день

х1
2 день

х2
3 день

х3
4 день

х4

5 день

х5
6 день

х6
7 день

х7
8-10 день

Начинайте прикорм с 1 чайной ложки. Каждый день увеличивайте объем порции на 1-2 чайные ложки. За 7-10 дней можно довести до 150гр.

Начните с однокомпонентных блюд
Начинайте давать прикорм с 1 чайной ложки

Прикорм дают до кормления грудью или детской молочной смесью.

Когда нельзя вводить прикорм?

Если ребенок болен
До и после прививок (3-5 дней)

Последовательность введения прикорма:

Наименование продуктов и блюд	Возраст ребенка, месяцев
Наименование продуктов и блюд	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Детская молочная смесь*	600	600-800	800	800-900	900	600–800	600–800	400–600	400–600	400–600	400–600	400–600	400–600
Овощное пюре					10-150	150	150	150	150	150	150	150	150
Каша					10-150	150	150	150	180	200	200	200	200
Мясное пюре пром-го производства/отварное мясо							5-30/ 3-15	40-50/ 20-30	60-70/ 30-35	80-100/ 40-50	80-100/ 40-50	80-100/ 40-50	80-100/ 40-50
Фруктовое пюре*					5-50	5-50	60	70	80	90-100	90-100	90-100	90-100
Желток								1/4	1/2	1/2	1/2	1/2	1/2
Творог**									10-40	50	50	50	50
Рыбное пюре									5-30	30-60	30-60	30-60	30-60
Фруктовый сок									5-60	80-100	80-100	80-100	80-100
Кефир и др. неадаптированные кисломолочные напитки*									200	200	200	200	200
Печенье							3-5	5	5	5	5	5	5
Хлеб пшеничный, сухари									5	10	10	10	10
Растительное масло					1-3	1-3	5	5	6	6	6	6	6
Компот из свежих фруктов									5-60	80-100	80-100	80-100	80-100
Компот из сухофруктов									5-60	80-100	80-100	80-100	80-100
Детский чай гранулированный/ пакетированный									5-60	80-100	80-100	80-100	80-100

Детская молочная смесь*

Возраст	Кол-во (мл/г.)
0	600
1	600-800
2	800
3	800-900
4	900
5	600–800
6	600–800
7	400–600
8	400–600
9	400–600
10	400–600
11	400–600
12	400–600

Овощное пюре

Возраст	Кол-во (мл/г.)
4	10-150
5	150
6	150
7	150
8	150
9	150
10	150
11	150
12	150

Каша

Возраст	Кол-во (мл/г.)
4	10-150
5	150
6	150
7	150
8	180
9	200
10	200
11	200
12	200

Мясное пюре пром-го производства/отварное мясо

Возраст	Кол-во (мл/г.)
6	5-30/ 3-15
7	40-50/ 20-30
8	60-70/ 30-35
9	80-100/ 40-50
10	80-100/ 40-50
11	80-100/ 40-50
12	80-100/ 40-50

Фруктовое пюре*

Возраст	Кол-во (мл/г.)
4	5-50
5	5-50
6	60
7	70
8	80
9	90-100
10	90-100
11	90-100
12	90-100

Желток

Возраст	Кол-во (мл/г.)
7	1/4
8	1/2
9	1/2
10	1/2
11	1/2
12	1/2

Творог**

Возраст	Кол-во (мл/г.)
8	10-40
9	50
10	50
11	50
12	50

Рыбное пюре

Возраст	Кол-во (мл/г.)
8	5-30
9	30-60
10	30-60
11	30-60
12	30-60

Фруктовый сок

Возраст	Кол-во (мл/г.)
8	5-60
9	80-100
10	80-100
11	80-100
12	80-100

Кефир и др. неадаптированные кисломолочные напитки*

Возраст	Кол-во (мл/г.)
8	200
9	200
10	200
11	200
12	200

Печенье

Возраст	Кол-во (мл/г.)
6	3-5
7	5
8	5
9	5
10	5
11	5
12	5

Хлеб пшеничный, сухари

Возраст	Кол-во (мл/г.)
8	5
9	10
10	10
11	10
12	10

Растительное масло

Возраст	Кол-во (мл/г.)
4	1-3
5	1-3
6	5
7	5
8	6
9	6
10	6
11	6
12	6

Сливочное масло

Возраст	Кол-во (мл/г.)
4	1-4
5	1-4
6	4
7	4
8	5
9	5
10	5
11	5
12	5

Компот из свежих фруктов

Возраст	Кол-во (мл/г.)
8	55-60
9	80-100
10	80-100
11	80-100
12	80-100

Компот из сухофруктов

Возраст	Кол-во (мл/г.)
8	55-60
9	80-100
10	80-100
11	80-100
12	80-100

Детский чай гранулированный/ пакетированный

Возраст	Кол-во (мл/г.)
8	55-60
9	80-100
10	80-100
11	80-100
12	80-100

* - без добавления растительного сырья (овощей и круп), ** - не в качестве первого прикорма; *** - по показаниям с 6 мес; **** - добавляется к овощному пюре, ***** - добавляется к каше.

Рекомендуется поочередное введение прикормов с интервалом 2-3 недели. Грудное молоко или детская
молочная смесь при искусственном вскармливании, по-прежнему, остаются основными в питании малыша!

С чего начать: каша или овощное пюре?

Каша:

У малыша дефицит веса
(недостаточные прибавки)
Разжиженный неустойчивый
стул

Овощное пюре:

Ребенок хорошо прибавляет
в весе
Тугой стул, склонность
к запорам

Возможность введения первого прикорма и его вид определяется педиатром индивидуально
с учетом особенностей развития и здоровья ребенка!

Что и когда давать?

Каша

Начинайте с безмолочной и безглютеновой: рисовой, гречневой или кукурузной. Помните, многозерновые и глютенсодержащие каши, каши с фруктовыми или овощными добавками, молочные - вводят в 6-8 месяцев, когда ребенок уже пробовал безмолочную и безглютеновую кашу. Безмолочная каша разводится – грудным молоком, детской молочной смесью (если ребенок на искусственном вскармливании) или водой. Молочная каша разводится водой.

Овощное пюре

Начинайте с овощного пюре из кабачков, цветной капусты или брокколи.

Мясное пюре

Вводите в 6 месяцев мясное пюре из говядины, телятины, нежирной свинины, индейки или кролика. Начиная с 1/4 чайной ложки пюре, смешав его с привычным для ребенка овощным пюре, увеличивая ежедневно на 1-2 чайные ложки за 7-10 дней до объема необходимого по возрасту (см. таблицу).

Рыбное пюре

Вводите с 8 месяцев. Не чаще 1–2 раз в неделю, заменив им мясное пюре. Подойдут детские рыбные пюре промышленного производства из белых нежирных сортов хека, трески, судака.

Фруктовое пюре

Из яблока, груши, абрикоса и персика. Вводите после 6 месяцев, когда уже введено мясное пюре.

Желток

Вводите в 7 месяцев с 1/4 до 1/2 сваренного вкрутую куриного яйца, желток перепелиного яйца с 1/2 до целого.

Творог

Вводите в 8 месяцев с 1/2 чайной ложки постепенно увеличивайте разовый объем до 30-40 г и до 50 г к году. Через 2-3 недели после введения творога (или наоборот сначала ввести жидкие кисломолочные продукты (биолакт, кефир или йогурт), а через 2-3 недели творог)

Биолакт, кефир или детский йогурт

Вводите в 8 месяцев, с 1/2 чайной ложки постепенно увеличивая разовый объем до 200 мл к году.

Фруктовый сок

Из яблока, груши, сливы, абрикоса и персика. Вводите после 8-9 месяцев, когда уже введены все основные прикормы.

При искусственном вскармливании: количество детской молочной смеси в сочетании с прикормом рассчитывается педиатром индивидуально с учетом возраста и веса ребенка. После каждого кормления прикормом обязательно прикладывайте ребенка к груди, для сохранения и продолжения лактации.

Домашний или промышленный прикорм?

Промышленный:

Гарантированная химическая и микробиологическая безопасность разжиженный неустойчивый стул
Оптимальная степень измельчения для
пищеварительной системы ребенка
Дополнительное обогащение витаминами, микроэлементами, ДЦПНЖК и др.)

Домашний:

Отсутствие уверенности в качестве
и безопасности зерна, овощей и фруктов
Степень измельчения может не соответствовать
пищеварительной способност желудочно-кишечного тракта ребенка
Отсутствие возможности добавить в прикорм
витамины и другие полезные вещества

Обязательно обратите внимание на происхождение фруктов и овощей, круп и мяса, где и как их выращивали.
На чистоту и тщательную обработку аксессуаров для приготовления блюд домашнего прикорма.

Грудное молоко (или детская
молочная смесь) - 200 мл