34 неделя беременности: что происходит с мамой и малышом

Вы находитесь на 8-м месяце беременности. С одной стороны, вы уже привыкли к наличию живота, адаптировались и приспособились, с другой – с увеличением срока беременности становиться все тяжелее и тяжелее. Выполнение элементарных бытовых задач, например, таких, как завязать шнурки на обуви, поднять упавший предмет, подстричь ногти на ногах – связано с возникновением определенных сложностей.

В последнем триместре беременности живот растет значительно быстрее. Дышать непросто, как и преодолевать длительные расстояния и подъемы по лестнице. Посещать уборную, увы, вам придется все чаще и чаще. Вы, наверное, уже замечаете, что планируете ваш маршрут в зависимости от наличия туалетных комнат.

В этом сроке беременная женщина все интенсивнее и чаще ощущает тренировочные, или ложные, схватки. Как правило, они практически не беспокоят ее в первой половине дня и значительно усиливаются ближе к вечеру. Спешим вас успокоить. Это не начало преждевременных родов и даже не их предвестники. Это активная подготовка мышечного слоя матки к предстоящему родовому акту. Как правило, эти схватки непродолжительны и имеют абсолютно разную интенсивность и регулярность: от нескольких секунд до нескольких минут. Они могут возникать совершенно хаотично, как им вздумается. Болезненные ощущения, связанные с ложными схватками, появляются в верхней части матки. Чем больше срок беременности, тем они ощутимее. Они будут сопровождать вас до самого окончания беременности.  

Ноги стали больше уставать и всё чаще отекать. Это совершенно нормально, так как нагрузка на стопу и на вены растет.  Вероятнее всего, вы заметили, что стопа стала шире, а свод стопы сгладился. Чтобы снять нагрузку на свод стопы, рекомендуем подобрать ортопедические стельки. А если ваша беременность протекает в теплое время года, можно подобрать босоножки или сланцы с ортопедической подошвой. Эта обувь будет разгружать свод стопы и снимать нагрузку с пятки. Вы заметите, что ходить станет значительно легче.

Кстати, вы заметили, что вам постоянно жарко, когда все вокруг мерзнут? Вы надеваете более легкие вещи, открываете форточки и спите без одеяла. Ваша внутренняя температура из-за беременности стала на пару градусов выше. Внутри вашего тела очень интенсивное кровоснабжение, обмен веществ стал значительно активнее, как и работа ваших внутренних энергетических станций. Это абсолютно нормально – в вашем теле растет и развивается новая жизнь.

Возможно, вам не очень нравится ваше тело. Вы себе кажетесь очень большой и неуклюжей. Поверьте, это совершенно не так. Каждая беременная женщина прекрасна в этом состоянии. Вы относитесь к себе слишком критично. Самое время запечатлеть вашу естественную красоту и оставить себе на память красивые фотографии. Поэтому не забудьте провести беременную фотосессию. Сейчас самое время. Ваш животик еще не слишком большой, и есть время для подготовки. После 37 недель сделать это будет уже сложнее. Порадуйте себя снимками в красивом вечернем платье или дерзкими фотографиями в нижнем белье. Спустя несколько лет, глядя на эти фото, вы будете вспоминать это время с теплотой и легкой грустью.

С 34-й недели пора начать собирать сумку в роддом. Можно сильно не торопиться, но и откладывать уже некуда. Если вы еще не определились с роддомом, то сейчас самое время это сделать. Почитайте отзывы о роддомах. Поговорите с вашими знакомыми. В каждом роддоме могут быть разные требования и списки того, что вам потребуется на родах. Так же есть роддома, где проводят экскурсии для будущих родителей. Расписания этих экскурсий, как правило, есть на сайте родильного дома. Если нет карантина по вирусным инфекциям (например, в сезон гриппа, ОРВИ или ковида), придя на экскурсию можно получить очень много полезной информации и решить большее количество организационных вопросов.

Вес ребенка достигает 2100-2200 г,  а его длина – 45-47 см.

До родов еще далеко, а малыш уже полностью сформировался. Он моргает, корчит гримаски, сжимает и разжимает кулачки, зевает и сосёт свой пальчик. Конечно, пока он это делает неосознанно, но посмотрите, как многому он уже научился.

Малыш, родившийся на 34-й неделе, отличается от малыша, родившегося в срок, только лишь количеством подкожно-жировой клетчатки. В последние недели беременности идет уже не рост и развитие, а созревание и подготовка к жизни вне утробы всех внутренних органов и систем ребенка.

С 34-й недели надпочечники малыша (это такие специальные железы на верхушке почек) усиливают выработку гормона кортизола. Это гормон стресса, но именно он будет помогать малышу легче преодолевать период адаптации после рождения, а также пережить сам родовой акт.

В легких идет активная выработка сурфактанта. Это специальная смазка для легких, которая поможет им раскрыться в момент первого вдоха.

Кости тела малыша стали плотными. Кости черепа еще сохраняют свою подвижность. В таком состоянии они будут до момента рождения. Подвижность костей головы – это один из адаптационных механизмов, которые придумала природа, чтобы облегчить процесс родов для будущего человека. Также его тело все больше начинает покрываться первородной смазкой. Её задача – облегчить прохождение малыша по родовым путям мамы.

Малыш уже занял правильное положение тела, головкой вниз. Если этого не произошло, самое время обсудить эту проблему с вашим лечащим врачом.

Поздние сроки беременности требуют более тщательного контроля за состоянием здоровья матери и ребенка. По этой причине вашего врача вы посещаете значительно чаще. Сейчас вы будете встречаться примерно 1 раз в 14 дней.

1 раз в две недели вы делаете кардиотокографию плода. Об этом исследовании мы подробнее рассказали в предыдущей статье.

Загляните в вашу обменную карту. Это маленькая книжка, которую вам выдали на руки при постановке на диспансерный учет по беременности. Проконтролируйте, чтобы там были внесены все сведения о вас, все результаты ваших исследований и подклеены все УЗИ-протоколы и протоколы консультаций специалистов. Это очень важный документ. Только там врач родильного отделения сможет получить достоверные сведения о вас, о состоянии плода и о том, как протекала ваша беременность. Старайтесь брать эту карту с собой – на всякий случай. Вдруг малыш захочет появиться на свет раньше.

С 30-й по 34-ю неделю проводят ультразвуковой скрининг. Если вы еще его не прошли, то сейчас самое время это сделать. 

Также к каждому приему ваш доктор просит вас сдавать общий анализ мочи.

При появлении отеков необходимо сдать мочу на суточный белок. Это анализ, который покажет состояние ваших почек и риски развития позднего токсикоза (гестоза).

Не забывайте о подсчете теста шевеления плода. Его желательно выполнять ежедневно. Это достаточно простое исследование поможет заметить нарушения в самочувствии малыша в самые короткие сроки.

• Плацента – это орган, который появляется в матке с началом развития  беременности и существует до самого рождения вашего крохи. Именно плацента неделимо связывает вас с вашим ребенком.  Плацента получила свое название из-за своего внешнего вида. В 1559 году известный врач Реальдус Колумбус назвал этот орган плацентой из-за его схожести с лепешкой. В переводе с латинского языка placenta означает «лепешка» или «плоский пирог с начинкой». Удивительно, но плацента – наименее изученный орган, но при этом один из самых важных для продолжения человеческого рода.
• Плацента круглая и плоская, круг неровный. У каждой женщины она будет разного размера и толщины, но в среднем она около 23-25 см в диаметре и около 3 см в толщину. Это на момент окончания беременности, так как плацента растет совместно с ее хозяином. Весит она в среднем 500-600 г. Кровоток малыша и мамы проходит через плаценту, но они никогда не смешиваются. То есть кровь мамы не попадает ребенку и наоборот. На конец беременности через плаценту проходит около полулитра материнской крови. Материнская сторона плаценты имеет шероховатую поверхность и разделена на дольки, в одной плаценте около 15-20 долек, а плодовая сторона, обращенная к ребенку, гладкая.
• Плацента одна, но она выполняет такое количество функций, которое, пожалуй, не выполняет ни один орган в нашем теле. Дыхательная – обеспечивает кислородом плод; питательная – питает ребенка и доставляет ему витамины и микроэлементы; гормональная – синтезирует более 30 гормонов! Удивительно, что плацента синтезирует гормон, подавляющий выработку молока, таким образом защищая женщину от ненужной лактации до родов. Рождение плаценты – это своеобразный сигнал организму о том, что пора начинать производить молоко. Также плацента выполняет детоксикационную функцию, ведь именно она удаляет продукты жизнедеятельности плода; защитную – плацента синтезирует околоплодные воды и сама по себе защищает малыша от внешних, химических воздействий; барьерную – она является границей между организмами матери и ребенка; иммунную – этот орган выступает посредником между иммунными системами матери и ребенка, при этом помогая им договариваться между собой и не конфликтовать. В 3 триместре плацента пропускает антитела матери к малышу. Именно они дадут ребенку первичную иммунную защиту. Они сохраняются до 6 месяцев  после рождения.
• Плацента, по своей сути, является органом матери. Фактически она развивается из структур оплодотворенной яйцеклетки. Генетически она имеет 50% материнских генов и 50 % отцовских. Формируется она примерно через неделю после оплодотворения. После окончания беременности, то есть после рождения плода, плацента рождается и называется «последом». Каждую последующую беременность плацента будет формироваться заново.
• Плацента может располагаться в разных частях матки. В дне, на передней, задней или боковой стенках матки. Самым неблагоприятным местом прикрепления будет нижний сегмент матки, когда плацента расположена близко к внутреннему зеву, то есть, по сути, близко к выходу из матки или вовсе перекрывает его. Это состояние чревато кровотечениями, угрозой прерывания беременности. А родоразершение у пациенток с предлежанием плаценты возможно только оперативным путем. Если в первом триместре ваша плацента расположена низко, не волнуйтесь. С ростом беременности плацента может мигрировать и «подниматься» выше.
• У одного малыша одна плацента? Это утверждение не всегда верно. Близнецы, развивающиеся из 1 яйцеклетки – однояйцевые, могут иметь одну плаценту на двоих. В таких ситуациях, чтобы обеспечить потребность обоих детей, плацента, как правило, имеют большую площадь и толщину.
• Плацента самостоятельно должна отделиться от стенки матки в течении 30 минут после рождения ребенка. Но, к сожалению, так бывает не всегда. Когда плацента не отделяется самостоятельно, врачам приходится делать это вручную. Эта процедура называется «ручное отделение и выделение плаценты». Она выполняется под общим наркозом и для женщины проходит безболезненно. После того как плацента родилась, ее обязательно осматривают на целостность, чтобы не пропустить остатки плаценты в полости матки.