Баланың іші өтсе не істеу керек? Баланың іші ауырса емдеу

Нормасы және патологиясы

Баланың іші жеңіл ауырып, тамақтан кейін тез басылса, бұл қалыпты жағдай болуы мүмкін Әіресе дұрыс тамақтану нормалары сақталмай жеткілікті су ішпесе. Алайда, егер ауырсыну қатты, ұзақ уақыт басылмаса, құсу, дененің қызуы немесе іші өту қосылса, бұл патологияның белгісі болуы мүмкін әрі бірден дәрігерге қаралу қажет.

Балалардың іш өтуінің себептері

Балалардың диареясының себебі ретінде жедел ішек инфекциясы

Жедел ішек инфекциясын вирустар, бактериялар немесе паразиттер тудыруы мүмкін. Бұл инфекция лас су, жуылмаған тағамдар немесе жеке гигиена ережелерін сақтамау арқылы жұғып пайда болуы мүмкін.

Антибиотикпен байланысты диарея

Егер бала ауырып, емдеуіне антибиотиктерді ішу қажет болса, ол жағдайда ішектегі пайдалы бактериялардың тепе-теңдігі бұзылған кезде диарея пайда болады. Көп жағдайда ол жеңіл өтеді әрі ем аяқталған соң өздігінен басылады, бірақ кейде ауыр түрге ауысып, медициналық көмек қажет етуі мүмкін.

Тістің шығуы

Тістің шығу кезеңінде бала сілекейін көп жұтып, ішек қозғалысы өзгеруі мүмкін, бұл кейде іштің жеңіл ауыруына және нәжістің сұйықтау болуына әкеледі. Алайда, егер іштің ауыруы қатты, ұзаққа созылса немесе диарея қосылса, оны тістің шығуымен ғана байланыстырмай, басқа да мүмкін себептерді анықтау үшін дәрігерге қаралу қажет.

6 айға дейінгі нәрестелер

6 айға дейінгі нәрестелердің іші жиі ауырады, себебі олардың асқазан-ішек жолдарының толық дамымаған және газдың жиналуы мүмкін. Сонымен қатар, ана сүтімен тамақтандыру кезіндегі анасының диетасы мен баладағы түрлі  аллергиялық реакциялар да әсер етуі мүмкін.

6 айдан асқан балалар:

6 айдан асқан балалардың іші ауыруы бірнеше себептен болуы мүмкін. Біріншіден, бұл кезеңде балалардың асқазан-ішек жүйесі әлі толық жетілмеген, соның салдарынан газдар мен қышқылдардың жиналуы мүмкін. Екіншіден, кейде балалар жаңа тамақтарды (қосымша тағамды) қабылдай бастайды, бұл да ас қорыту жүйесінде қиындықтар туғызып, іштің ауыруына себеп болуы мүмкін. Сонымен қатар, балада жаңа тістер шыққанда іші ауыруы мүмкін: тіс шыққанда бала жиі сілекейін көп ағызып, ас қорыту жүйесін тітіркендіруі мүмкін. 

7 жасқа дейінгі балалар:

Жеті жасқа дейінгі балаларда іштің ауыруына әртүрлі себептер әсер етеді: Олар: 
а) Асқазан-ішек инфекциялары — вирус немесе бактериялардан туындаған инфекциялар іштің ауыруына әкелуі мүмкін.
б) Газдардың жиналуы — балалардың асқазан-ішек жүйесі толық дамымағандығынан болып, газдар жиналып, іштің кебуі мен ауыруын тудыруы мүмкін.
в) Тамақтану жағдайлары — дұрыс емес тамақтану, тез тамақ жеу, тым көп тәттілер немесе майлы тағамдар іштің ауырсынуына себеп болуы мүмкін.
г) Стресс немесе эмоциялық жағдайлар — балада мазасыздық, қорқыныш немесе эмоциялық өзгерістер де іштің ауыруына себеп бола алады.
Егер іштің ауыруы ұзақ уақыт бойы қайталанса, дәрігерге көрсетілуі керек.

Мектеп жасындағы балалар

Мектеп жасындағы балаларда іштің жиі ауыруының себептері әртүрлі болады:
а) Эмоциялық және психологиялық факторлар да қауіпті болуы мүмкін: мектептегі түрлі болған стресстер, қорқыныш немесе мазасыздық іштің ауыруын туындатуы мүмкін. Балаларда мектепке бару, емтихандар немесе достармен қарым-қатынас мәселелері іштің кебуіне немесе ауырсынуына себеп болуы мүмкін.
б) Тамақтану режимінің бұзылуы — мектепте дұрыс тамақтанбау, майлы, ауыр немесе тез дайындалатын тағамдарды жиі жеу іштің ауырсынуына алып келуі мүмкін.
в) Қосымша тағамдар мен тәттілер — кейде балалар көп тәттілер, газды сусындар немесе ауыр тағамдар жеп, ас қорыту мәселелеріне ұшырауы мүмкін.
г) Ішек инфекциялары — ішек паразиттері немесе вирустық инфекциялар да іштің жиі ауыруына әкелуі мүмкін.
ғ) Қозғалыс тапшылығы — мектепте балалардың дене белсенділігі азайып, ішектің дұрыс жұмыс істеуіне кедергі келтіруі мүмкін.
 

Основные причины можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционную диарею могут вызывать вирусы, бактерии, грибы и простейшие.

Неинфекционная диарея может стать следствием аллергии на продукты питания (АБКМ), непереносимости компонентов пищи (лактозы), приёма антибиотиков, заболеваний поджелудочной железы, а также врожденных заболеваний.

Острая водянистая диарея сопровождается большой потерей жидкости и электролитов. Это приводит к развитию обезвоживания (дегидратации). Его симптомы приведены в таблице 2.

Табл. 2. Шкала дегидратации

Оценивают степень обезвоживания по сумме баллов:

0 баллов – дегидратация отсутствует.

1–4 балла – дегидратация лёгкой степени.

5–8 баллов – дегидратация средней и тяжелой степени.

При поносе у ребенка его состояние может стремительно ухудшаться. Если вовремя не оказать необходимую помощь, диарея может привести к опасным осложнениям. В их числе:

• судороги;
• нарушение сознания;
• развитие ацидоза (нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме);
• шок.

Независимо от причин поноса, первое, что необходимо делать при жидком стуле у ребенка – это восполнять потери жидкости организма, то есть предотвратить обезвоживание.

Если есть подозрение, что диарея связана с аллергией на определенный продукт или с его непереносимостью, нужно сразу же исключить этот продукт из рациона малыша.

Если вы видите, что самочувствие ребенка быстро ухудшается или кроме расстройства стула есть другие симптомы из числа «красных флагов», необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

Немедикаментозная терапия складывается из трёх пунктов:

1. Восстановление потерь воды и электролитов.
2. Диетотерапия.
3. Пробиотики с доказанной эффективностью.

Регидратационная терапия – это приём специализированных растворов. Важна не просто жидкость (вода), а её сочетание с важными составляющими, как в плазме крови. Обычно это сухие порошки для приготовления растворов.

Диетотерапия состоит в уменьшении нагрузки на пищеварительную систему. Особенно это касается молочного сахара (лактозы) и белка коровьего молока. Поэтому необходимо временно исключить любые продукты, содержащие молоко животных (коровы, козы, кобылы и пр.).

Грудное вскармливание необходимо продолжить! Для снижения риска развития лактазной недостаточности возможно применения препаратов фермента лактазы по согласованию с лечащим педиатром.

Обычную смесь предпочтительнее заменить на безлактозную, например, Nutrilak Premium Безлактозный, но не полностью, а частично (1/3 – 1/2 от основного объема). Возможен полный переход на лечебную смесь на острый период, по назначению врача.

Если есть проявления аллергии к белкам коровьего молока, то обосновано назначение глубоко гидролизованной или соевой смеси, не содержащих лактозы и БКМ, например, Nutrilak Premium Соя.

Обратите внимание, только в линейке смесей Nutrilak есть продукты с LGG® – пробиотиком №1 в мире с доказанной клинической эффективностью при различных заболеваниях, в том числе желудочно-кишечного тракта.

При продолжительной диарее (более двух недель) и появлении повторных эпизодов следует обратиться к специалистам для исключения наследственных заболеваний и хронической патологии органов ЖКТ.

Кишечные инфекции наносят большой удар по ЖКТ ребёнка, поэтому нормализация стула – это не повод расслабляться и резко возвращаться к обычному питанию или прекращать прием лактазы без разрешения доктора.

В блюдах предпочтение стоит отдать злаковым продуктам (кашам, макаронным изделиям) и мясу. Овощи и фрукты желательно термически обрабатывать. Молочные продукты лучше исключить или заменить на кисломолочные. Они содержат пробиотики и их метаболиты, оказывающие благоприятное действие на ЖКТ. У детей до года обычную смесь можно частично или даже полностью заменить на специализированную, например, Nutrilak Premium Кисломолочный. Он способствует облегчению процесса пищеварения, регулярному стулу и поддержанию баланса микробиоты.

Острую инфекционную диарею называют болезнью «грязных рук». Для её предотвращения соблюдайте правила гигиены:

• Следите за чистотой рук ребенка и своих.
• Тщательно мойте фрукты и овощи.
• Регулярно мойте игрушки и грызунки малыша. 
• Не давайте ребенку пить некипяченую воду.

«Диарею путешественника» и расстройство стула после приёма антибиотиков тоже легче предотвратить, чем лечить.

Исследованиями показано, что приём L. rhamnosus (LGG)® значимо снижает риск развития диареи вдали от дома и после приема антибактериальных препаратов. Для взрослых есть БАДы, а для детей – питание с пробиотиками.

Таким образом, диарея у малыша — это всегда тревожно для родителей, но в большинстве случаев с ней можно достаточно быстро справиться, если действовать правильно. Будьте внимательны к здоровью ребенка, и при любых сомнениях консультируйтесь с педиатром.