32 неделя беременности: что происходит с мамой и малышом

32 недели – это 8 месяцев беременности. Третий триместр. Идет активная прибавка веса, как у малыша, так и у мамы. За счет активного роста ребенка, детского места и объема околоплодных вод живот быстро увеличивается  в размерах. Высота дна матки достигает 32-33 см, и матка потихоньку начинает подпирать ребра. 

Фигура у мамы очень меняется, и на этом фоне ее мучают изжога и одышка. Изжога возникает после любого приема пищи и употребления даже самых безобидных продуктов. А если сразу после еды лечь и принять горизонтальное положение, тогда весь пищевод и горло будут пылать огнем. Это происходит из-за того, что желудок подпирает дно матки, привратник желудка, который в норме надежно перекрывает переход к пищеводу, не в силах удерживать содержимое желудка, и часть попадает в пищевод, вызывая изжогу и все неприятные последствия, с нею связанные. У некоторых беременных может даже появится кашель. Он возникает из-за раздражения нежной слизистой горла агрессивным желудочным соком и не поддается лечению обычными противокашлевыми препаратами. 

Действия, которые помогут избежать или облегчит ваше состояние:

• Кушайте маленькими порциями, не переедайте.  Исключите из вашего рациона острое, маринованное и кислое. Эти продукты точно будут вызывать изжогу.
• Старайтесь не пить во время или сразу после приема пищи. Выпейте воду за 30-40 мин до еды или через час после. То же самое касается любых жидкостей. Жидкое содержимое сложнее удерживается в желудке.
• Не ложитесь сразу после еды и не ешьте перед сном. Старайтесь поужинать за 3 часа до отхода ко сну.
• При возникновении изжоги используйте антацидные препараты. Они абсолютно безвредны для малыша и действуют только в желудке, абсолютно не всасываются в системный кровоток. Вы можете уточнить названия у вашего лечащего врача. В аптеке они свободно продаются, и на них не требуется рецепт. Имейте их всегда под рукой в вашей сумке. Ведь неизвестно, где изжога застанет вас, а терпеть это состояние очень неприятно.

В тяжелых случаях, при постоянной изжоге, ваш гинеколог может рекомендовать вам консультацию гастроэнтеролога или терапевта. Именно этот врач может назначить вам препараты из группы «ингибиторов протонной помпы». Эти препараты применяются только в тяжелых случаях, но именно они надолго и эффективно избавляют от изжоги.

Одышка также возникает при малейшей физической нагрузке: после быстрой непродолжительной ходьбы, при подъёме на 1-2 этажи, при ходьбе с сумками и т.д. Возможно, в чуть более поздних сроках вы можете даже ощущать чувство нехватки воздуха. Матка, оказывая давление на диафрагму, не дает легким раскрыться в полной мере, из-за чего вы не можете сделать хороший глубокий вдох. Вы дышите поверхностно. И если в состоянии покоя драгоценного кислорода вам будет хватать, то при физической нагрузке потребление кислорода сердечно-сосудистой системой и мышечной системой увеличивается в разы, и вы начинаете задыхаться.

• Старайтесь двигаться плавно. Перед прогулкой надевайте бандаж, он будет разгружать вашу спину и переднюю брюшную стенку.
• Следите за уровнем гемоглобина и вовремя выполняйте рекомендации вашего гинеколога. При снижении уровня гемоглобина ниже 110 гр/л вероятнее всего слабость и одышка станут выраженнее. Обсудите с вашим доктором дополнительный прием препаратов с железом.
• Берегите себя! Старайтесь не поднимать ничего тяжелее 3-4 кг. Делегируйте тяжести вашим близким.

Малыш активно набирает вес. В 32 недели беременности он достигает длины 40-45 см и весит около 1800 г. Если мама ожидает двух или более малышей, их рост и вес будет чуточку меньше. 

Он все еще очень активно и довольно часто шевелится. Места в матке не так уж и много, но пока есть возможность разгуляться. То и дело вы ощущаете не очень приятные толчки в область печени или диафрагмы, если малыш лежит головкой вниз, или совсем неприятные – в область мочевого пузыря, если он лежит головкой вверх. 

Надо сказать, что большинство малышей к этому сроку уже занимают «правильное» головное положение, то есть головой вниз. Но если ваш кроха еще не занял нужное положение, это совсем не повод для волнения. У него еще есть время. Вы можете ему в этом помочь. Есть специальная гимнастика при тазовом предлежании. На просторах интернета вы найдете массу информации о ней. Также при тазовом предлежании гинекологи рекомендуют занятия в бассейне. Но эти занятия должен проводить квалифицированный тренер. Только в этом случае они принесут нужный результат.

Малыш уже совсем не такой худенький, как был еще месяц назад. Он подкопил подкожный жирок. Его кожа разгладилась и посветлела, он перестал походить на морщинистого старичка. У малыша даже обрисовались пухлые щечки. Волосы на его голове стали значительно гуще. А мягкий пушок-лунаго, покрывающий его кожу последние несколько месяцев, начинает потихоньку отпадать. Ногти на его пальчиках рук уже отрасли и практически закрыли ногтевые пластинки. Он уже может почесаться. А вот на пальчиках ног ноготочки пока недоразвиты, но их уже видно. Его тело пока не очень пропорционально. Голова значительно больше по отношению ко всему телу.

Объем головного мозга составляет примерно 75 % от объема мозга взрослого человека, и он продолжает свое развитие.

С 32-й недели начинается самая активная работа иммунной системы. Синтезируются антитела, которые впоследствии будут служить надежной защитой для маленького человека.

Все кости становятся крепче, за исключением костей черепа. Они должны оставаться эластичными, чтобы малыш без труда преодолел сложную дорогу по родовым путям.

Малыш уже не просто слышит внешние звуки, музыку и голос мамы, но еще и анализирует, выражая свое мнение толчками. Кстати, в этом сроке он движется примерно 5-6 раз за час сериями шевелений. Но мамы не всегда ощущают все шевеления. Некоторые могут быть настолько осторожными, что совсем не чувствуются. 

Позади все скрининговые анализы, это те, на много пробирок, которые вы сдавали около 30 недель беременности. Вероятнее всего, вы уже прошли 3-е  скрининговое УЗИ с допплерометрией. Если еще нет, то сейчас самое время! Теперь ваши встречи с лечащим врачом будут все чаще и чаще. Большой срок беременности требует более тщательного наблюдения со стороны акушера.

Вы по-прежнему будете сдавать общий анализ мочи к каждой явке.

С 33 недель вас направят на кардиотокографию. Она будет проводиться 1 раз в 14 дней и подробнее об это методе мы расскажем в следующей статье. В целом 32-я неделя беременности особо ничем не примечательна в плане медицинского наблюдения.

Физические нагрузки разрешены  во всех триместрах беременности. Безусловно, если нет индивидуальных противопоказаний.

Если вы были заняты работой и до 30-й недели так и не решились заняться спортом, то мы скажем, что сейчас самое время. Да-да, даже несмотря на срок  беременности. После выхода в декретный отпуск, вероятнее всего, у вас освободилось время, и мы очень рекомендуем совместить приятные хлопоты по подготовке к рождению малыша с физической подготовкой.

Спорт во время беременности – крайне полезное занятие. Это профилактика:

• чрезмерного набора веса, которая очень актуальна в третьем триместре беременности; 
• тревожно-депрессивных расстройств, так как во время занятий спортом активно синтезируются гормоны, улучшающие настроение, такие как серотонин и дофамин;
• гипоксии плода и сосудистых нарушений плаценты: при физической нагрузке усиливается кровоснабжение, расширяются сосуды и кровь активно насыщается кислородом.

Существует масса предложений, адаптированных специально для беременных женщин.

Плавание и аквааэробика разгрузит суставы, колени и поясничный отдел позвоночника. В воде значительно легче дышать, так как снижается давление на внутренние органы. Это хорошая профилактика отеков, которые могут возникнуть в поздних сроках беременности. Также напомним, если малыш еще не занял «правильное» положение головкой вниз, посещение занятий по аквааэробике помогут ему это сделать.

Пилатес и занятия йогой подготовят ваш таз и суставы к будущим родам. Суставы станут более эластичными. Во время занятий  отлично движется лимфа и кровь, улучшается микроциркуляция, снимаются венозные и лимфатические застои. Также это отличная тренировка вашей сердечно-сосудистой системы. Роды – процесс, требующий невероятных физических усилий. Лучше заранее подготовится и быть во всеоружии.

Но если все же вы очень заняты и совсем не получается выбраться на занятия, утренняя зарядка и вечерние прогулки в умеренном темпе будут отличной альтернативой.

В интернете вы найдете массу комплексов упражнений для беременных женщин. И вот вы уже дома на гимнастическом коврике вполне самостоятельно выполняете все те же упражнения, которые делают женщины при посещении занятий в спортивных клубах. Вариантов масса, главное начать!

Рекомендации будущей маме перед началом занятий:

• Во время тренировки необходимо поддерживать водный баланс. Пейте чистую негазированную воду.
• При появлении тревожных симптомов, таких как боли в животе, появление кровянистых выделений, сильная одышка и головокружение, шум в ушах, головная боль или боли в груди, необходимо немедленно прекратить тренировку и обратиться за медицинской помощью.
• Занятия начинайте постепенно. Наращивайте нагрузку плавно. Не выполняйте сразу сложные для вас упражнения. Если вы ранее не тренировались совсем, лучше начать с минимальных нагрузок.
• Следите за частотой сердечных сокращений во время тренировочного процесса. Держите пульс  в районе 140-150 ударов в минуту.
• Рекомендуемое количество занятий – 3-4 в неделю, по 45-50 минут.
• Старайтесь заниматься в прохладном проветриваемом помещении. Если вы занимаетесь на улице, избегайте перегрева и прямых солнечных лучей.