Как вводить прикорм?

В первые месяцы жизни единственной едой для новорожденного является мамино молоко или детские смеси. В возрасте 4–6 месяцев пищеварительная система ребенка готова к перевариванию более сложной пищи, и малышу требуется больше пищевых веществ. В этот период можно вводить прикорм.

Прикорм выполняет ряд важных задач:

• Дополнительно обеспечивает ребенка пищевыми веществами
• Способствует формированию жевательного аппарата ребенка.
• Оказывает влияние на развитие нервно-рефлекторной координации глотания, жевания, что отражается в последующем на речевых навыках ребенка.
• Влияет на функции и моторику желудочно-кишечного тракта.
• Вырабатывает вкус и привычку рационального питания. У малышей сохраняется восприимчивость к новым вкусам и видам пищи вплоть до 2 лет.
• Обеспечивает переход ребенка с молочного на смешанный и более взрослый тип питания*.

Для оптимального роста, развития и здоровья детей грудного возраста ВОЗ рекомендует матерям во всем мире обеспечивать исключительное грудное вскармливание на протяжении первых четырех-шести месяцев жизни. В дальнейшем необходимо продолжать грудное вскармливание в сочетании с прикормом вплоть до двухлетнего возраста. Грудное вскармливание в течение 4–6 месяцев уменьшает риск желудочно-кишечных инфекций, помогает матери сбросить набранный вес, но не оказывает долгосрочного воздействия на аллергические заболевания, рост, ожирение, когнитивные способности или поведение**.

Прикорм необходимо вводить в возрасте от 4 до 6 месяцев.

Начало прикорма ребенка как на грудном, так и на искусственном вскармливании с 4–6 месяцев имеет ряд причин, по которым не стоит торопиться и отказываться от грудного вскармливания слишком рано:

• Своевременное начало прикорма способствует более сильной защите малыша от болезней. В грудном молоке содержится более 50 известных иммунных факторов. Исходя из исследований, малыши, находящиеся на грудном вскармливании хотя бы до 4 месяцев, на 40 % реже страдают отитами.
• Снижение риска пищевой аллергии при введении прикорма в период 4–6 месяцев.
• У здорового ребенка только ближе ко второму полугодию жизни возникает физиологическая и психологическая готовность к новым продуктам, к полужидкой и более густой по консистенции пище. Начало прикорма после 6 месяцев может вызвать дефицит важных микронутриентов в организме и задержать формирование навыка жевания.
• Введение прикорма в период 4–6 месяцев помогает уберечь малыша от ожирения в будущем и поддерживать достаточное количество молока у мамы. Ранний прикорм, ожирение и лишний вес у детей взаимосвязаны.

До сих пор ваш малыш умел только сосать грудь или бутылочку. Неудивительно, что приучение к новой еде кажется сложной задачей. Но волноваться не стоит. Сначала нужно предлагать малышу новые продукты с разнообразным составом и вкусом. Чтобы принять новый продукт, ребенку может потребоваться от 10 до 15 попыток. Родителям следует понять, что первоначальный отказ от неизвестного блюда — обычная ситуация для малыша.

• Прикорм нужно вводить последовательно. Каждый новый продукт появляется в рационе ребенка с интервалом до 10–14 дней для привыкания к новой пище.
• Стоит начинать с монокомпонентных блюд промышленного производства.
• Вводить новинки рекомендуется в первой половине дня. Так Вы сможете быстрее заметить возникшую реакцию на продукт.
• Порции на первых этапах должны быть маленькими и увеличиваться в течение 5–7 дней.
• Прикорм лучше осуществлять перед основным кормлением.
• Во время болезни, прививок или в жаркую погоду прикорм лучше не начинать.

Когда приходит пора начинать прикорм, многие мамы теряются в выборе продуктов. Существует мнение, что готовое детское питание уступает в полезности домашнему, что часто оно не отличается высоким качеством. Между тем современные детские продукты разрабатываются профессиональными диетологами, для продукции подобного назначения действуют жесткие нормы и требования, при производстве учитываются многолетние наработки в этой области, поэтому не доверять готовым блюдам детского питания нет никаких оснований.

Прикорм, приготовленный промышленным способом, имеет ряд преимуществ перед домашним. Производители дополнительно обогащают детское питание необходимыми витаминами, минеральными компонентами и другими важными и незаменимыми нутриентами, что играет большую роль в профилактике дефицита тех или иных компонентов в питании детей.

• Контроль качества и безопасности сырья на микробиологическом и химическом уровнях, проверка готового продукта.
• Большой ассортимент сырья, не всегда доступного для самостоятельного приготовления прикорма.
• Сбалансированный химический состав, который строго соответствует особенностям пищеварения малышей, возрастным потребностям организма.
• Правильная консистенция, учитывающая особенности жевательного аппарата маленького ребенка и его способность переваривать пищу.

* Продукты прикорма промышленного производства в питании детей первого года жизни. Е. А. Гордеева, Российская медицинская академия последипломного образования. М. http://www.raspm.ru/files/articles/2008/4/3_4_2.pdf

**Optimal duration of exclusive breastfeeding, Michael S Kramer, Ritsuko Kakuma. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003517.pub2/abstract

*** Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. https://xn--b1aaisgq1jga.xn--p1ai/Files/RussiaGuid/Programma2019.pdf