Медосмотр в первый год жизни. Каких специалистов нужно пройти?
55 0
Медосмотры в первый год жизни. Каких специалистов нужно пройти?
Профилактические осмотры проводятся в рамках программ государственных и территориальных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы ОМС.При посещении врача в поликлинике необходимо иметь:
- Свидетельство о рождении
- Медицинский полис
- СНИЛС
(или копии этих документов)
План осмотров на первом году по месяцам
(согласно Приказу МЗ от 10 августа 2017 г. N 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»)
Возраст |
Осмотры врачами-специалистами |
Лабораторные, функциональные и иные исследования |
Новорождённый |
Педиатр |
Неонатальный скрининг на:
Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
1 месяц |
Педиатр |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Эхокардиография |
2 месяца |
Педиатр |
Общий анализ крови |
3 месяца |
Педиатр |
Аудиологический скрининг |
4 месяца |
Педиатр |
|
5 месяцев |
Педиатр |
|
6 месяцев |
Педиатр |
|
7 месяцев |
Педиатр |
|
8 месяцев |
Педиатр |
|
9 месяцев |
Педиатр |
|
10 месяцев |
Педиатр |
|
11 месяцев |
Педиатр |
|
12 месяцев |
Педиатр Травматолог-ортопед Оториноларинголог |
Общий анализ крови |
Что входит в медосмотр педиатра
Во время осмотра педиатр проводит комплексную оценку состояния здоровья ребёнка на основании следующих критериев:- наличие или отсутствие функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний);
- уровень функционального состояния основных систем организма;
- степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;
- уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.
Проводится измерение окружности головы и груди, длины и массы тела; дается оценка физического, моторного и нервно-психического развития.
В зависимости от состояния здоровья ребёнок относится к одной из групп:
I группа здоровья – здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;
II группа здоровья – несовершеннолетние:
- у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
- реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
- с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
- часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
- с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;
III группа здоровья – несовершеннолетние:
- страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;
IV группа здоровья - несовершеннолетние:
- страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
- с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;
V группа здоровья – несовершеннолетние:
- страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.
По результатам осмотра даются рекомендации по вскармливанию, уходу и профилактике рахита, направление на вакцинацию (согласно графику).
При необходимости назначается дополнительное обследование или консультации специалистов.
План осмотра специалистами
Специалисты, как и педиатр, по тем же критериям, проводят оценку состояния тех или иных органов и систем.
Специалист |
Возраст |
Особенности осмотра |
Невролог |
1 мес. 12 мес. |
Описывает неврологический статус ребёнка с оценкой работы вегетативной системы, черепно-мозговых нервов, двигательной активности, координации. |
Детский хирург |
1 мес. 12 мес. |
Проводит общий осмотр кожи, видимых слизистых, грудной клетки, живота и конечностей. |
Окулист/ Офтальмолог |
1 мес. 12 мес. |
Осматривает передние отделы глаз, роговицу, оптические среды и глазное дно. Оценивает движение глазных яблок, состояние сосудов и периферии сетчатки. |
Детский стоматолог |
1 мес. |
Описывает прикус, состояние слизистой полости рта, дёсен, альвеолярных отростков, нёба. |
Травматолог-ортопед |
3 мес. 12 мес. |
Проводит общий осмотр головы (и её положения), туловища, грудной клетки, передней брюшной стенки, оценивает соотношение туловища и конечностей, а также локальные осмотры верхнего и нижнего пояса конечностей, позвоночного столба. |
Оториноларинголог |
12 мес. |
Осматривает ушные раковины, наружный слуховой проход и барабанную перепонку; наружный нос, носовые ход, носовую перегородку; глотку, миндалины, гортань, голосовую щель. |
По результатам осмотров специалисты делают заключения и дают свои рекомендации. При необходимости назначают терапию и/или план обследования.
Источники:
https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=345500
https://cyberleninka.ru/article/n/dispanserizatsiya-zdorovyh-detey