Выпадают волосы после родов

Сценарий знаком почти каждой. Всю беременность волосы были густыми и блестящими, а месяца через три после родов начали оставаться на расчёске, на подушке, на ребёнке и в сливе душа. Ощущение, что выпадает всё сразу.

Успокою сразу: это временно и лечения почти никогда не требует. Но иногда за выпадением прячется дефицит, который стоит найти. Как отличить одно от другого - ниже.

Волос живёт циклами: растёт, потом отдыхает и выпадает. В обычной жизни в фазе выпадения находится 10-15% волос, и мы теряем от 50 до 100 волос в день, не замечая этого.

Во время беременности высокий эстроген продлевает фазу роста. Волосы почти не выпадают, кажутся гуще, и все вокруг говорят, что беременность вам к лицу. Красота эта, к сожалению, взята в долг. После родов эстроген падает, и все задержавшиеся волосы дружно уходят в фазу выпадения. Одновременно.

Называется это послеродовой телогеновой алопецией. Волос не выпадает больше положенного - вы просто теряете за пару месяцев то, что должны были потерять за девять.

Обычно старт через два-четыре месяца после родов, пик на третьем-четвёртом месяце, к шести-двенадцати месяцам всё заканчивается. У большинства к первому дню рождения ребёнка волосы возвращаются к прежнему объёму.

Отрастающие волосы часто торчат смешным ореолом коротких прядок вокруг лба. Это раздражает, но это хороший знак: рост пошёл.

Грудное вскармливание тут ни при чём. Выпадение одинаково у кормящих и некормящих, и прекращение кормления процесс не останавливает - проверено множеством разочарованных женщин.

На норму похоже, если волосы редеют равномерно по всей голове, особенно у лба и висков, выпадение началось через два-четыре месяца после родов, кожа головы спокойная, без зуда и шелушения, а через полгода интенсивность спадает.

Насторожиться стоит, если появились очаги полного облысения, есть зуд, покраснение, корки, выпадение началось сразу после родов и не уменьшается спустя год. Или если вместе с волосами пришли выраженная слабость, ломкость ногтей, одышка, сердцебиение, отёки, необъяснимая тревога или, наоборот, заторможенность.

Железодефицит - самая частая находка. Роды это кровопотеря, беременность это расход депо железа. Смотреть нужно не только гемоглобин, но обязательно ферритин: он падает раньше.

Нарушения работы щитовидной железы. Послеродовый тиреоидит встречается у 5-10% женщин и прекрасно маскируется под обычную усталость молодой мамы.

Дефицит витамина D, цинка, белка - особенно у тех, кто решил похудеть к трём месяцам после родов.

Хронический недосып и стресс, которые продлевают телогеновое выпадение.

Андрогенетическая алопеция, просто совпавшая по времени: тут редеет макушка и расширяется пробор.

Кожные заболевания - себорейный дерматит, псориаз, грибковая инфекция.

Изнутри: сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ и витамин D, а найденное корректировать вместе с врачом. Полноценно есть, с белком в каждый приём пищи, потому что волос строится из еды, а не из шампуня. Не худеть резко. И спать, хотя бы урывками, - это тоже часть лечения, каким бы издевательством ни звучал такой совет для мамы трёхмесячного ребёнка.

Снаружи всё просто. Мягкий шампунь, мыть голову так часто, как нужно: мытьё не усиливает выпадение, оно просто собирает то, что уже отделилось. Расчёска с редкими зубьями, расчёсывать от кончиков. Никаких тугих хвостов и наращивания - тракционная алопеция вам сейчас точно не нужна. Реже фен и утюжок, всегда термозащита.

Про чудо-средства. Единственное, что доказанно работает при послеродовом выпадении, - время. Витаминные комплексы «для волос» без подтверждённого дефицита дают мало, миноксидил при кормлении применяется только по назначению врача. Стрижка покороче реального выпадения не уменьшит, зато визуально даст объём и перестанет пугать вас количеством волос на расчёске.

К терапевту или трихологу стоит дойти, если выпадение тянется больше года, появились очаги облысения, кожа головы воспалена, есть признаки анемии или проблем со щитовидной железой, а также если по пробору стала просвечивать кожа.

Это обычный медицинский вопрос с понятным алгоритмом, а не повод услышать «ну а вы что хотели, вы же родили».

«Виновато грудное вскармливание». Нет.

«Нельзя стричь и красить, станет хуже». Аккуратное окрашивание и стрижка на выпадение не влияют. Осветление и химическую завивку лучше отложить.

«Спасут витамины для волос». Спасает восполнение конкретного дефицита. Витамины на всякий случай - трата денег.

«Волосы уже не будут прежними». Будут. Структура иногда меняется, волосы становятся чуть тоньше или волнистее, но объём возвращается.

Ещё во время беременности: следить за ферритином и гемоглобином, принимать назначенное железо и витамин D, нормально питаться и не устраивать себе марафон по восстановлению фигуры в первые месяцы после родов.

Послеродовое выпадение волос - процесс предсказуемый и проходящий сам. Паниковать не нужно, игнорировать тревожные сигналы тоже: если всё затянулось, появились очаги или добавилась слабость, пара анализов расставит точки.

А пока - короткая стрижка, мягкая расчёска и терпение. Волосы вернутся раньше, чем ребёнок научится их дёргать.