
Жидкие и сухие детские смеси: преимущества и недостатки
Адаптированные молочные смеси (АДМС) применяются при отсутствии или недостаточном количестве грудного молока. Они выпускаются в двух формах – жидкой (готовой к употреблению) и сухой (порошкообразной). Ключевое различие между ними – стерильность: жидкие смеси являются стерильным продуктом, тогда как сухие – нет. С 2005 года ВОЗ рекомендует использовать исключительно готовые жидкие стерильные смеси для недоношенных, маловесных и иммунокомпрометированных детей в стационарах, поскольку сухие смеси могут быть контаминированы Enterobacter sakazakii и Salmonella enterica, способными вызвать у новорождённых сепсис, менингит и другие тяжёлые состояния.
Жидкие смеси имеют ряд практических преимуществ: готовность к употреблению без разведения водой, исключение ошибок дозирования, экономия времени, стандартизированный состав. Их недостатки – ограниченный ассортимент, короткий срок годности (3–9 месяцев), присутствие продуктов реакции Майяра (меланоидинов) вследствие термической обработки, а также невозможность введения пробиотиков в производственном процессе. Сухие смеси отличаются широким выбором формул (базовые, профилактические, лечебные), возможностью включения пробиотических штаммов (B. animalis subsp. lactis, L. rhamnosus, L. reuteri) и длительным сроком годности (до 24 месяцев), однако требуют разведения водой, что сопряжено с риском контаминации и ошибок разведения.
Отечественный производитель «Инфаприм» выпускает линейку стерилизованных жидких смесей Nutrilak для здоровых детей, а также уникальные лечебные готовые формулы – Nutrilak Premium Комфорт (на основе частично гидролизованных белков с пробиотиком 2FL), Nutrilak Premium Безлактозный и Nutrilak Premium Соя, не имеющие аналогов на российском рынке. Выбор между жидкой и сухой формулой определяется клинической ситуацией, возрастом и потребностями ребёнка.
Полная версия статьи по ссылке: https://www.lvrach.ru/2023/02/15438607