Алкоголь при беременности

С точки зрения биохимии, алкоголь – это яд, оказывающей на организм не только отравляющий, но и наркотический эффект. Согласно ГОСТ 18300-72, этанол относится к сильнодействующим наркотикам.

Сразу скажем, что при беременности не существует безопасной дозы алкоголя, как и не существует безопасного алкогольного напитка. Алкоголь категорически запрещен в любом сроке беременности. Даже небольшие дозы алкоголя могут негативно повлиять на малыша. Во время беременности крайне важен полный отказ от алкоголя. Компромиссов в этом вопросе нет и быть не может.

1. Алкоголь легко проникает через плацентарный барьер в кровоток плода, оказывая на его организм все те же токсические воздействия, что и на организм взрослого человека.
2. Употребление алкогольных напитков во время беременности вызывает врожденные пороки развития, преждевременные роды и выкидыши, гипотрофию плода (низкая масса тела), увеличивают риск развития синдрома внезапной детской смертности
3.  Употребление алкоголя во время беременности влияет и на работу плаценты. Повышается риск развития преждевременного старения плаценты, плацентарной недостаточности, риск отслойки нормально расположенной плаценты с последующим кровотечением.
4. Негативное влияние алкоголя, употребляемого матерью во время беременности, может проявиться спустя годы после рождения ребенка. У таких детей высок риск раннего развития хронических заболеваний, например, бронхиальной астмы, сахарного диабета; риск развития психических заболеваний – аутизма, шизофрении, биполярных расстройств. Дети, матери которых регулярно употребляли алкоголь во время беременности, хуже учатся в школе. Им сложнее даётся школьная программа. Они значительно хуже развиты физически и, к сожалению, более подвержены пристрастию к употреблению запрещенных веществ.

Критической для плода является доза равная 30-60 мл в сутки. Но, по данным многих исследований, безопасной дозы алкоголя во время беременности не существует. При употреблении беременной алкоголя, ребенок может родиться с набором симптомов, которые получили название ФАС  – фетальный алкогольный синдром.

Такие дети рождаются с низкой массой тела  – в среднем около 2200 г. Их рост не более 46 см. Часто имеют задержку нервно-психического и физического развития: после года отстают в развитии около 40 % детей с ФАС. 

При ФАС дети имеют очень характерные одинаковые черты лица. К ним относится птоз, или косоглазие, тонкая верхняя губа и сглаженный носогубный желобок, низкий лоб, широкая переносица, глубоко расположенные ушные раковины и т.д. Очень часто дети с ФАС имеют нарушение прикуса: «заячью губу» и «волчью пасть».

Дети с ФАС страдают дисфункцией нервной системы. Они гипервозбудимы, имеют СДВГ, часто нарушение речи, эпилепсию, нарушение внимания и памяти. 

Примерно половина детей с ФАС имеют пороки развития сердца, пороки развития половых органов, пороки развития мочевого пузыря.
Также часто встречается тугоухость, близорукость, дисплазия тазобедренных суставов, грыжи – пупочная, паховая, отсутствие заднего прохода.

Методов лечения ФАС не существует. Таким пациентам назначается симптоматическая терапия. Нередко дети с данным диагнозом в силу своих особенностей вынуждены проживать жизнь в специализированных интернатах и домах ребенка.

Но, к сожалению, перспективы для таких детей не очень радужные. Даже легкие формы ФАС часто сопровождаются асоциальным поведением, а в будущем – алкоголизмом и сексуальными девиациями.

Женщины, употребляющие 4 и более доз алкоголя в неделю, находятся в группе высокого риска по развитию ФАС. 1 доза  – это 42 г водки или коньяка, или 142 г вина, или 340 г пива.

Статистика  показывает, что достаточно большой процент зачатий происходит «под градусом». Кто-то употребляет алкоголь, не планируя ребенка, кто-то употребляет «40 капель» для расслабления. Однако при этом ни те, ни другие не задумываются о возможных проблемах, которые за собой может повлечь так называемое «пьяное зачатие».

Половые клетки обоих партнеров несут важную генетическую информацию. Алкоголь повреждает цепочки ДНК. Качество половых клеток при этом значительно снижается. У мужчин снижается подвижность сперматозоидов и увеличивается количество их дефектов.

Яйцеклетка же страдает от воздействия алкоголя на любом жизненном этапе женщины. По этой причине о будущем потомстве женщина должна заботиться на протяжении всей жизни. Паре, планирующей беременность, рекомендуется отказ от алкоголя минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

С таким вопросом пациентки обращаются к врачу достаточно часто. Если женщина не планировала беременность, как правило, факт беременности обнаруживается приблизительно через 3 недели после зачатия, когда появляется задержка менструации. К этому моменту уже происходит имплантация плодного яйца к стенке матки, и эмбрион начинает получать питание из системного кровотока матери. Соответственно, и алкоголь он получит так же. 

Безусловно, всё зависит от дозы и кратности употребления. Если после употребления алкоголя на таком раннем сроке беременность не замерла и не произошел выкидыш, то в дальнейшем и факт употребления матерью алкоголя на раннем этапе не будет иметь никаких негативных последствий для малыша. То есть алкоголь, случайно принятый в первые 2-3 недели после зачатия, либо вызовет выкидыш, либо не повлияет вовсе.

Безалкогольные пиво и вино – это напитки, которые по своим вкусовым качествам и характеристикам максимально приближены к своим алкогольным «братьям».

Несмотря на то, что напитки считаются безалкогольными, все же небольшое количество алкоголя они содержат и могут оказать негативное влияние на беременность.  Также, как правило, такие напитки содержат большое количество сахара, консервантов, красителей, которые могут нести потенциальный риск для плода.

По этой причине мы бы также не рекомендовали их как альтернативу во время беременности.