Асимметрия груди: причины и методы коррекции

Идеально симметричных тел не бывает. Это закон природы. Но когда дело касается женской красоты, любые несоответствия становятся источником эстетического дискомфорта или даже серьезных переживаний о своём здоровье. Вот почему вопрос о том, почему одна грудь больше другой, — один из самых частых на приеме у маммолога.

Разберемся, какие факторы влияют на форму молочных желез, где проходит граница между физиологической нормой и отклонениями и на какие сигналы организма стоит обратить внимание, чтобы сохранить здоровье и уверенность в себе.

Легкая асимметрия груди встречается у большинства женщин. Чаще всего разница в объеме или форме настолько незначительна, что она незаметна со стороны и обнаруживается только при профессиональном осмотре.

Различия могут проявляться в объеме мягких тканей, положении соска, форме ареолы или уровне расположения подгрудной  складки. Обычно такая разница не мешает жизни и не связана с заболеванием.

Именно поэтому сама по себе асимметрия груди не требует лечения. Но если разница выраженная, усиливается со временем или вызывает физический и психологический дискомфорт, ситуацию уже стоит разбирать предметно.

Вариантом нормы считаются небольшие различия молочных желез, которые не прогрессируют и не сопровождаются болью, выделениями и другими тревожными симптомами.

В некоторые периоды неодинаковый размер желез является естественным этапом развития женского организма. В первую очередь это пубертатный период. В начале полового созревания одна грудь может начать расти быстрее другой, что часто пугает девочек-подростков. Как правило, к завершению формирования организма (к 18–20 годам) ситуация выравнивается сама собой.

Еще один важный этап — беременность и лактация. Гормональная перестройка заставляет ткани груди увеличиваться. Во время кормления грудью асимметрия молочных желез часто становится более выраженной из-за разного количества молока в правой и левой железе или из-за привычки мамы чаще прикладывать ребенка к определенной стороне. После завершения грудного вскармливания и инволюции тканей грудь обычно возвращается к своему привычному состоянию, хотя иногда небольшая разница может сохраниться. Это не редкость.

Помимо возрастных и гормональных изменений, существует ряд объективных факторов, влияющих на асимметрию груди.

Одним из таких факторов является генетика: если у женщин в роду наблюдалась подобная особенность, велика вероятность, что она передастся по наследству.

Особенности строения скелета также играют важную роль. Сколиоз или деформация грудной клетки могут визуально смещать молочные железы, создавая иллюзию разного размера, хотя объем мягких тканей при этом может быть идентичным.

Также на форму груди влияет образ жизни. Так, у спортсменок или женщин, занимающихся физическим трудом с упором на одну сторону, более развитая большая грудная мышца может «приподнимать» железу, делая её визуально больше или выше.

Хотя в большинстве случаев асимметрия груди безопасна, существуют ситуации, требующие немедленной консультации специалиста. Главный критерий — внезапность изменений. Если вы заметили, что одна железа резко увеличилась в объеме, изменила форму или плотность в течение короткого времени, это серьезный сигнал. Следует обратить особое внимание, если изменения появились после травмы или операции.

Поводом для беспокойства должны стать сопутствующие симптомы:

• наличие плотных на ощупь узлов или образований;
• изменение цвета и рельефа кожи (покраснение, «лимонная корка», шелушения);
• втяжение соска или появление выделений из него, не связанных с лактацией;
• болезненные ощущения, которые локализуются только в одной железе.     

В таких случаях асимметрия может быть проявлением воспалительного процесса, кисты или новообразования.

Если разница в размере вызывает у вас тревогу, следует обратиться к маммологу, или, для начала, к терапевту или хирургу. Врач проведет визуальный осмотр и пальпацию, соберет анамнез и оценит динамику изменений. Для получения объективной картины назначаются инструментальные методы исследования:

• УЗИ молочных желез — основной метод для женщин до 40 лет, в том числе при грудном вскармливании. Он позволяет оценить структуру тканей, наличие кист или фиброаденом.
• Маммография — ведущий метод диагностики после 40 лет или при наличии показаний.
• МРТ — может назначаться в сложных случаях, когда необходимо детальное изучение мягких тканей или оценка состояния имплантов.

Эти исследования позволяют исключить патологические процессы и подтвердить, что имеющаяся асимметрия молочных желез является лишь физиологической особенностью.

Если в результате обследования подтвердилось, что асимметрия груди безопасна, но эстетический аспект продолжает вас беспокоить, современная медицина предлагает несколько путей решения проблемы.

Консервативные методы

Для коррекции незначительной разницы часто достаточно правильно подобранного белья. Использование специальных пуш-ап вкладышей в чашку меньшей железы позволяет визуально выровнять силуэт. Также эффективными могут быть упражнения на укрепление грудных мышц, которые помогают немного скорректировать положение желез и улучшить их тонус. Если асимметрия вызвана осанкой, занятия с остеопатом или курс лечебной физкультуры могут значительно улучшить визуальный эффект.

Если асимметрия возникла во время грудного вскармливания, можно поработать над режимом прикладываний:

• Чаще давать малышу грудь меньшего размера, ночью кормить только ею.
• Если нужно сцедить молоко из большей груди, нужно сцеживаться лишь до чувства облегчения, не полностью. Опустошение груди — сигнал для выработки ещё большего объема молока.
• Чтобы не путаться, из какой груди вы кормили прошлый раз и не давать ребенку постоянно одну и ту же грудь, используйте браслет-напоминалку (например, яркий силиконовый).  Сразу после кормления переодевайте его на руку со стороны той груди, из которой ел ребенок.

Хирургические методы

В случаях выраженной диспропорции, когда консервативные меры бессильны, на помощь приходит пластическая хирургия. Существует несколько видов операций:

• Аугментация (увеличение): установка импланта в меньшую грудь или использование имплантов разного объема для достижения симметрии.
• Редукция (уменьшение): иссечение избыточных тканей более крупной железы.
• Мастопексия (подтяжка): коррекция положения желез при разном уровне опущения (птозе).
• Липофилинг: пересадка собственной жировой ткани пациентки в зону дефицита объема. Это менее инвазивный метод, позволяющий добиться максимально естественного результата.

Обычно такие вмешательства рассматривают после завершения роста молочных желез, а если речь идет о послеродовых изменениях — спустя некоторое время после окончания лактации. 

Несмотря на безопасность для здоровья, асимметрия груди часто наносит удар по самооценке. Женщины годами пытаются скрыть этот якобы недостаток свободной бесформенной одеждой, избегают пляжей и бассейнов.

В такой ситуации стоит остановить поток негативных мыслей и постараться осознать, что пока вы ждёте решения проблемы, жизнь проходит мимо. Когда носить красивую одежду по фигуре, когда проводить отпуск на пляже, если не сейчас? Какое вам дело до мнения совершенно посторонних, случайных людей? Почему вы вообще решили, что кто-то будет вас пристально рассматривать и отыскивать в вас изъяны?

Оглянитесь вокруг. Много ли рядом идеальных лиц и фигур? Любите ли вы дорогих вам людей меньше оттого, что у них немодельная внешность или нестандартные пропорции тела? Даже большинство знаменитостей и моделей, чей образ кажется безупречным, также имеют свои особенности и несовершенства, скрытые мастерством фотографов или профессионально подобранной одеждой. И, поверьте, они тоже вряд ли довольны собой на 100%.

Если эти факты вас не утешают, а переживания о форме груди становятся навязчивыми, не отмахивайтесь от них. Обсудите своё состояние с психологом, тем более, если проблема образовалась в период ГВ, когда эмоции обостряются, а риск депрессии особенно высок.

Полностью предупредить все варианты асимметрии нельзя, особенно если дело в наследственности или особенностях развития. Но снизить риск её усиления можно. Носите удобное белье по размеру, следите за осанкой, регулярно проводите самообследование груди и не игнорируйте плановые визиты к врачу по возрасту и показаниям. Не тяните с осмотром у маммолога после травм, операций и при любых непонятных изменениях.

Чтобы предотвратить развитие выраженной асимметрии во время грудного вскармливания, также достаточно соблюдать простые правила.

• Не забывайте чередовать грудь при кормлении. Если в одно кормление вы даёте обе груди, то в следующее первой кормите из той груди, которую ребенок сосал последней. Так он точно опорожнит каждую до конца.
• Следите, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Если он отдаёт предпочтение какой-то одной стороне, выясните, что мешает ему с другой? Возможно, нужно поменять позу кормления или положение ребенка у груди.
• При симптомах лактостаза (болезненное уплотнение, покраснение) не прекращайте кормить больной грудью — наоборот, прикладывайте малыша к ней чаще.

После завершения лактации дайте груди не менее полугода, чтобы вернуться в обычное состояние. Лишь после этого можно оценивать окончательный размер и решать, нужна ли вам коррекция.