Острый средний отит (отит уха у ребенка) – острое воспаление полостей среднего уха.
Встречается у 35% детей первого года жизни. К трем годам 65% детей имеют в анамнезе острый отит, а к 7 годам уже 95% детей переносят хотя бы один эпизод заболевания.
Факторы, предрасполагающие к развитию отита:
Пассивное курение
Искусственное вскармливание
Срыгивания
Аллергия
Инфекционные заболевания (насморк)
Отит у ребенка симптомы
Характерными симптомами острого отита у ребенка являются:
- боль в ухе
- повышение температуры тела
- выделения из уха
Заболевание у детей также может сопровождаться раздражительностью, беспокойством, повышенным возбуждением, рвотой и поносом. Малыши до года отказываются от еды после первых глотков молока из груди или смеси из бутылки. У них нарушается сон, плач становится частым и беспричинным, усиливается капризность. Следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение отита у ребенка
Терапия складывается из трёх основных направлений:
- Восстановление функций слуховой трубы
- Купирование болевого синдрома
- Системная антибактериальная терапия
В первую очередь восстанавливается носовое дыхание, напрямую влияющее на состояние слуховой трубы и её дренажной функции.
Для этого проводятся:
туалет носа с использованием морской воды или физиологического раствора
медикаментозная терапия для снятия отека, воспаления, восстановления функции эпителия для лучшего отхождения слизи
Во-вторых, важно облегчить состояние ребёнка. Для этого применяются обезболивающие противовоспалительные средства. У детей разрешены к применению препараты с двумя действующими веществами: парацетамол и ибупрофен. Также допустимо применение местных обезболивающих средств, например, капель, содержащих лидокаин.
В-третьих, согласно основным рекомендациям, детям с иммунодефицитными состояниями и младше двух лет обязательно назначаются антибиотики во всех случаях острого среднего отита. Препаратом первого выбора в РФ является амоксициллин (возможно с клавулановой кислотой), курс должен быть не менее 7 дней. В других случаях вопрос об антибактериальной терапии решается индивидуально.
Как чувствует себя ребенок после отита
Восстановление после отита занимает до трёх недель. Важно следить за состоянием малыша и повторно показаться ЛОР-врачу для контрольного осмотра, из-за риска перехода воспаления в хроническую форму, особенно если случай отита не первый.
На что стоит обратить внимание:
выделения из уха продолжаются или появились вновь
ребенок жалуется на снижение слуха на больное ухо
появление шума в ухе
ощущение заложенности или дискомфорта в ухе
Чего не делать при отите:
- применять тампоны и турунды
- использовать согревающие процедуры (компрессы)
- использовать капли при появлении выделений
Обратиться повторно к врачу следует в следующих случаях:
боль не проходит или нарастает
из уха появились выделения (гнойные или с кровью)
состояние ухудшилось
температура не уменьшается спустя три дня приема антибиотиков
появилась краснота или отёчность за ухом
нарушение походки
возникла асимметрия лица
ребёнок жалуется на ухудшение слуха