К 4-м месяцам ребенок должен вдвое увеличить свою массу от рождения. Диапазон движений и его активность увеличивается. Активнее функционируют слюнные железы, и слюни могут течь «рекой». Готовятся прорезываться зубки. Малыш начинает проявлять интерес к еде взрослых.
Физическое развитие в 4 месяца
Средний вес ребенка в 4 месяца составляет 6400 граммов, рост – 61 см.
Основные показатели физического развития в 4 месяца у девочек
Длина тела (рост) – 62,1 см (от 59,9 см до 64,3 см)
Вес – 6,4 кг (от 5,7 кг до 7,3 кг)
Окружность головы – 40,6 см (от 39,3 см до 41,8 см)
Основные показатели физического развития в 4 месяца у мальчиков
Длина тела (рост) – 63,9 см (от 61,8 см до 66,0 см)
Вес – 7,0 кг (от 6,2 кг до 7,8 кг)
Окружность головы – 41,6 см (от 40,4 см до 42,8 см)
Если эти значения ниже или превышают указанные диапазоны, то необходима консультация педиатра. Помимо этих показателей, взятых по отдельности, врач может оценить их соотношение: сопоставить массу тела ребёнка (вес) к его длине (росту) или использовать индексы, например, индекс массы тела (ИМТ).
ИМТ у девочек в 4 месяца – 16,7 (от 15,2 до 18,3)
ИМТ у мальчиков в 4 месяца – 17,2 (от 15,8 до 18,7)
Для более индивидуального подхода можно использовать формулы усредненных прибавок до 6 месяцев:
Показатель | Средняя прибавка в месяц |
---|---|
длина тела (рост) | 2,5 см |
вес | 800 г |
окружность головы | 1,5 см |
окружность груди | 2 см |
Согласно им, за 4 месяца прибавка роста от рождения составит +10 см, веса +3200 граммов.
Также можно оценить соотношение веса и роста по графикам ниже. Для примера: при длине тела (росте) мальчика 62 см, его оптимальный вес – 6,5 кг или от 6,0 до 7,1 кг.
Зубы в 4 месяца
Немногие дети в 4 месяца могут иметь зубы, но такие малыши есть. И совсем редко первые зубки появляются в 3 месяца.
Признаки, характерные для прорезывания зубов:
- десны припухают и давление на них вызывает беспокойство ребенка
- сильно текут слюни
- малыш плаксив и капризен
- все тянет в рот, особенно свои руки
- сон беспокойный и прерывистый
- снижен аппетит
Нейропсихическое развитие. Что должен уметь ребенок в 4 месяца?
Основной навык – на руках у взрослого умение удерживать голову вертикально.
Чек-лист этого месяца:
- откликается на свое имя
- различает голоса близких
- четко выделяет мать среди взрослых
- ищет и находит взглядом источник звука
- часто гулит
- громко смеется
- переворачивается со спины на бок или живот
- захватывает кистью находящуюся поблизости игрушку
- лежа на животе, активно опирается на предплечья, поднимая грудь
- активно исследует свое тело, в том числе и ртом (особенно пальцы ног)
- использует любую возможность, чтобы принять вертикальное положение
Зрение
Становится более четким для предметов не только вблизи, но и вдали. Малыш подолгу может рассматривать объекты, лучше различает их детали.
- Глазные мышцы укрепляются, и благодаря этому:
- постепенно исчезает косоглазие
- кроха легко переводит взгляд с объекта на объект
- малыш удерживает взгляд на объекте даже при его движении по кругу
4 месяца – возраст, когда дети «находят» свои не только руки, но и ноги. Обнаружив их, ребенок начинает пристально изучать свои конечности и уже целенаправленно ими пользоваться.
Слух
Практически сформирован. Кроха прекрасно находит и идентифицирует источник звука, поворачивая голову в его сторону. При взгляде на говорящего внимательно следит за губами и мимикой, изучая и пытаясь повторить. Различает голоса значимых взрослых и звуки, с которыми он уже успел познакомиться.
Речь
В 4 месяца к распеванию и растягиванию гласных звуков кроха учится добавлять согласные, в его речи появляются первые слоги. Также малыш начинает имитировать разные звуки.
Первый год – первый этап развития речи (подготовительный)
Что умеет делать ребенок | Когда начинает | Описание |
---|---|---|
кричать | с рождения | выдает голосовые реакции на внутренние и внешние факторы |
гулить | 1-2 месяца | растягивает гласные звуки А, И, О, У, Ы, Э |
гулить нараспев | 2-3 месяца | сочетает разные гласные звуки э-э-а-а-у-у |
лепетать | 4-6 месяцев | добавляет согласные звуки таааа, бооо, мууу |
повторять за взрослым слоги | 5-7 месяцев | га-га-га, агу, би-би |
связывать слова с предметами или действиями | 6-8 месяцев | бух, дай, тик-так, нельзя |
говорить первые слова из одинаковых парных слогов | 8-10 месяцев | ляля, мама, папа |
Эмоции и общение
Эмоции и социальное взаимодействие в 4 месяца характеризуются «комплексом оживления» и появлением предварительной ориентировочной реакции, то есть избирательности: не на каждого взрослого.
Постепенно этот комплекс будет затухать, трансформируясь в набор реакций, каждый из которых будет разным для разных взрослых.
В 4 месяца ребенок способен распознавать эмоции окружающих и тональность, с которой к нему обращаются.
Психоэмоциональное состояние в 4 месяца зависит от окружения ребенка и того, насколько активно с ним общаются.
Общий настрой ребенка можно назвать положительным:
- улыбкой и/или гулением он реагирует на взгляд взрослого
- дружелюбен к незнакомым людям
- громко смеется
- длительно гулит, порой нараспев
- спокойно молчаливо бодрствует, рассматривая свои руки/ноги и окружающие предметы
Интеллектуальное развитие
В 4 месяца малыш узнает близких, особенно мать, помнит последовательность ее действий, например, при смене подгузника; концентрирует свое внимание на лице говорящего с ним взрослого; расширяет познания своего тела и предметов вокруг; приобретает новые умения и навыки. В зеркальном отражении может найти маму и себя.
У малыша появляются простые цели и понимание того, как их достичь: поймать игрушку, дотянуться до нее, удержать в руке и попробовать «на зуб». Важной составляющей познания являются ваши словесные комментарии ко всему происходящему, особенно ВСЕХ (!) ваших манипуляций и действий с ребёнком, его телом.
Озвучивать стоит не только их, но и планы на будущее, чтобы формировались связи между событиями и была вовлечена временная составляющая их развития. Пример: «Сейчас мы сменим подгузник, поспим, потом покушаем и пойдем гулять».
Моторное развитие
Рефлексы
Продолжают угасать рефлексы новорожденных, пришло время исчезнуть рефлексу Моро и Бабкина, ослабевает рефлекс ползания по Бауэру. Безусловный хватательный рефлекс трансформируется в условный, то есть осознанный захват предметов кистью. Рефлекс выталкивания языком изо рта всего, что не является грудью матери надо будет преодолеть при начале кормления с ложечки.
Движения в 4 месяца становятся все более свободными. Тонус отпустил верхние конечности, и малыш лучше стал владеть ручками: более умело захватывает игрушки и удерживает их в кулачке. Стали возможными повороты туловищем и перевороты со спины на живот (когда лидирует плечевой пояс). Опираясь на руки, ребенок может поползти по-пластунски.
Отличия мальчиков и девочек
В основном отличия касаются показателей физического развития (роста и веса). В моторном и нейропсихическом развитии достоверных различий не выявлено.
Режим дня в 4 месяца
Чтобы правильно организовать распорядок дня приведем рекомендации ВОЗ:
- Сон детей в возрасте от 4 до 11 месяцев жизни должен составлять 12-16 часов в сутки (суммарно за день и ночь)
- Продолжительность физической активности у детей с рождения до года должна быть не менее 30 минут в день
- До года важно полностью оградить ребенка от контакта со смартфонами, телевизорами и прочими гаджетами с экранами
- Не оставлять ребенка с рождения до года в положении ограничения подвижности более 60 минут подряд (в креслах, люльках, рюкзаках, переносках и прочих удерживающих устройствах)
Сон
К 4-м месяцам сокращается кратность и продолжительность дневного сна, увеличивается ночной сон, становятся реже ночные пробуждения. Малыш может проспать всю ночь, не требуя еды. Беспокоиться и будить его, чтобы накормить, не стоит, если, конечно, лечащий врач не порекомендует иное.
В возрасте 4 месяцев (у кого-то раньше, у кого-то позже) может наблюдаться так называемый регресс или регрессия сна. Связан он с перестройкой биологических ритмов, когда изменяется преобладание фаз с «быстрого» на «медленный».
Проявляется такая смена ритмов ухудшением сна и сложностями с засыпанием:
- требуется больше времени, ребенок уснул
- перестают помогать укачивание, пеленание и другие способы
- длительность сна может сокращаться до 30–40 минут
- ночью может чаще просыпаться и дольше бодрствовать
Как можем помочь:
- Создаем и соблюдаем режим дня.
- Сводим к минимуму внешние раздражители: плотно закрываем шторы, поддерживаем тишину или используем белый шум.
- Следим за комфортными условиями: температура 18-22оС, влажность 40-60%.
- Создаем ритуал укладывания длительностью 5–15 минут.
- Пробуем новые методы, например, пеленание, если раньше к нему не прибегали. И не стоит его недооценивать.
- Дольше держим на руках, снижая риск пробуждения при перекладывании.
Обязательно обратитесь за помощью специалиста, если в сутки малыш спит менее 11 часов или более 17 часов.
Бодрствование ребенка
Периоды бодрствования ребенка увеличиваются до 2-х часов. Оставить же его без присмотра нельзя ни на секунду. Пришло время для активного общения с малышом и поиска развлечений.
Как проводить время с ребенком
Занятия для развития в 4 месяца:
- Играйте в простые игры, такие как «ку-ку», «ладушки» или «найди игрушку».
- Разговаривайте с ребенком, читайте ему книги, пойте песни.
- Включайте музыку и танцуйте с ребенком.
- Делайте массаж и гимнастику.
- Рисуйте пальцами вместе с ребенком.
- Используйте зеркала.
- Гуляйте на свежем воздухе.
Прогулки
Прогулки – важная часть дневной активности, которую можно смело делегировать кому-то из домочадцев, а самой в это время крепко поспать. Ну или пока малыш в коляске спит вы просто отдыхаете и набираетесь сил на свежем воздухе. А тем, кому нравится бодрствовать вместе на улице помогут слинги и прочие устройства, облегчающие ношение ребенка на себе. В таком случае будет сочетание и развития, и общения, и прогулки, и эмоционально-психического насыщения после которого малышу важно усвоить всю полученную информацию во сне.
Сколько раз в день гулять с ребенком в 4 месяца – зависит от погоды и времени года. Летом можно много времени проводить на улице, в саду, у воды, не на палящем солнце, конечно, а в тени и комфортных условиях. Зимой же и одной прогулки может быть достаточно, даже недлительной.
Еще одной важной составляющей режима дня являются приемы пищи.
Уход за малышом в 4 месяца
В основном он складывается из гигиенических процедур:
- водные (умывание, подмывание, купание)
- воздушные (прогулки и воздушные ванны)
- уход за кожей и ногтями
- регулярная смена подгузника
- профилактика рахита
Ничего нового не появилось, ваша техника по смене подгузника отточена настолько, что можно только позавидовать. И малышу все это уже привычно и знакомо.
Единственное, пожалуй, чему он может продолжать сопротивляться – это смена одежды.
Питание в 4 месяца
В приоритете остается грудное вскармливание. Но и оно не может длиться вечно. Природа предусмотрела и это: с 17 недель открывается так называемое «окно толерантности» – период, когда все системы младенца настроены на волну принятия пищи, отличной от материнского молока.
4 месяца – золотое время для начала тренировки иммунной системы малыша и знакомства его организма с новыми для него продуктами. Надо запастись терпением, различными кашами и овощными пюре, вооружиться ручкой и бумагой, чтобы начать вести пищевой дневник.
Более подробно ознакомиться со всеми тонкостями введения прикорма вам поможет наша статья.
Как определить готовность ребенка к введению прикорма
Признаки того, что малыш готов к прикорму:
- высокий пищевой интерес ко взрослой еде
- угасание рефлекса выталкивания ложки
- способен глотать более густую пищу
- сам открывает рот на приближение к нему ложки или еды
Если малыш отказывается от прикорма
В 4 месяца из-за рефлекса выталкивания ложки родители ошибочно принимают поведение ребенка за отказ от прикорма и прекращают его вводить.
Для того, чтобы ребенок принял новый вкус требуется до 15-20 попыток. А это значит, что вам придется набраться терпения и проявить настойчивость в достижении цели.
Запрещенное меню 4-месячного ребенка
Готовность организма малыша к введению прикормов не означает, что теперь ему можно все. Отнюдь.
Пока стоит избегать следующих продуктов:
- содержащие глютен злаки (овес, пшеница, ячмень)
- молоко и молочную продукцию
- свежие овощи и фрукты
- соки
До года в меню ребенка не должно быть:
- чая, кофе, какао
- специй
- экзотических фруктов
- кетчупа, майонеза и различных соусов
- бобовых
- грибов
Мифы и правда о баночном детском питании
Миф 1. Детское питание промышленного выпуска невкусное, дети его плохо едят В детском питании нет соли и сахара, поэтому их вкус непривычен искушенному взрослому. Для нас оно невкусное. Но задача родителей – сформировать вкус и здоровые привычки. Ничто для этого так не подойдет как прикорм промышленного выпуска.
Миф 2. В детском питании промышленного выпуска даже витаминов нет
Не все продукты надо обогащать витаминами. При правильном производстве и технологии приготовления исходное сырье может сохранять максимум, заложенный природой.
Миф 3. Если и покупать детское питание, то только без добавок, чтоб не было аллергии Для детей, склонных к аллергии – это абсолютная правда. Если же такой предрасположенности нет, то добавки в виде фруктов или ягод разнообразят вкусовую палитру детского рациона.
Миф 4. В детском питании много консервантов
Чего-чего, а этого в продуктах промышленного выпуска для детей до года вы не найдете. Состав и условия изготовления строго регламентированы. Да и контроль на таких производствах на высоком уровне.
Миф 5. Не верю, что в детском питании может быть только один продукт (ингредиент) Да, найти такое чудо, действительно сложно, но возможно.
Меню прикорма в 4 месяца: что лучше давать утром, в обед и вечером
В меню прикорма в 4 месяца могут быть только каши и овощные пюре.
Поскольку 4 месяца – это лишь период знакомства с новыми продуктами, то про обед и ужин речи пока быть не может.
Первый прикорм – это только утром, только в первой половина дня (до полудня).
Когда начинать прикорм ребенка. Первый прикорм
Первый прикорм лучше начинать в 17 недель.
С чего начинать – с каши или овощного пюре.
Продукты Nutrilak
В 3-4 месяца нередки скачки роста и ощущение недостаточности молока. В такие моменты важна вера в себя, частые прикладывания, полноценный сон, питьевой режим и сбалансированное питание. Поддержать свои силы, улучшить качество грудного молока и его количество поможет специализированный напиток для кормящих женщин NutriMa Лактамил. Сывороточный белок в его составе, омега-3, витамины и минералы обеспечат питательную поддержку и обогатят состав молока, а комплекс лактогонных трав (фенхель, анис, крапива, тмин) увеличат его выработку. Если же ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, разнообразить его рацион помогут не только продукты прикорма, но и кисломолочные смеси, например, Нутрилак Премиум Кисломолочный. Он легче усваивается, имеет приятный вкус с легкой кислинкой, а благодаря мощному пробиотическому комплексу, состоящему сразу их трех полезных бактерий, снижает риски развития не только кишечных инфекций, но и респираторных заболеваний, что особенно важно в 4 месяца, когда ртом начинают исследоваться все окружающие ребенка предметы.
Отклонения, которые должны вызвать тревогу в 4 месяца
- не следит за предметами
- не реагирует на громкие звуки
- не гулит
- не удерживает голову вертикально на руках у взрослого
- не хватает и не удерживает предметы (игрушки)
- часто срыгивает
- издает однообразные звуки
- монотонно плачет
- запрокидывает голову
Здоровье: о чем следует помнить в 4 месяца
Безопасный быт – это забота о здоровье малыша
В 4 месяца начинается новый этап познания своего тела и мира вокруг. Теперь ребенок может не только видеть предметы, но целенаправленно брать их в руки и пробовать на вкус. Поэтому особенно важно убирать все мелкие и опасные предметы, все висящие провода и элементы декора, за которые малыш может зацепиться руками и потянуть на себя. Обезопасить мир вокруг ребенка – задачка не из легких. Предлагаем проверить, насколько вы предусмотрительны.
Чек-лист безопасности дома в 4 месяца:
- убраны все кабели и провода, особенно телефонные зарядки
- растения вне досягаемости для ребенка
- убраны мелкие предметы
Прием витамина D в количестве 1000 МЕ (=25 мкг) в сутки – эффективная профилактика рахита.
Посетите педиатра
4 месяца – возраст для второй вакцинации против пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b (согласно национальному календарю профилактических прививок в РФ).
Выводы
Итоги месяца
- Упорядочен режим дня
- В рационе питания появился прикорм
- Общение с ребенком становится особенно важным для развития ребенка
Чему новому научился малыш за пятый месяц:
- избирательно относится к разным взрослым
- находить отражения в зеркалах
- переворачиваться со спины на бок и живот
- кушать с ложки
- повышается ловкость рук: лучше дотягивается до предметов и удерживает их в кулаке
*В этой статье приведены данные по развитию доношенных детей, родившихся в срок, и не имеющих тяжелой сопутствующей патологии.
Содержание статьи
- Физическое развитие в 4 месяца
- Признаки, характерные для прорезывания зубов:
- Нейропсихическое развитие. Что должен уметь ребенок в 4 месяца?
- Первый год – первый этап развития речи (подготовительный)
- Моторное развитие
- Режим дня в 4 месяца
- Как можем помочь:
- Уход за малышом в 4 месяца
- Питание в 4 месяца
- Отклонения, которые должны вызвать тревогу в 4 месяца
- Здоровье: о чем следует помнить в 4 месяца
- Итоги месяца