Срыгивания, хотя бы однажды, бывают у каждого ребенка. Как правило, они происходят после кормления и не влияют на общее состояние. Но иногда содержимое желудка малыша извергается буквально фонтаном. Такие эпизоды не норма и всегда требуют наблюдения.
Почему ребенок срыгивает фонтаном
Причиной обильного срыгивания может быть элементарный перекорм, если малыш съел больше, чем может вместить его желудок. Но срыгивание фонтаном может быть и признаком болезни: например, пищевой аллергии – чаще всего к белку коровьего молока (АБКМ), вирусного, неврологического или острого хирургического заболевания, пороков развития пищеварительной системы.
Если ребенок срыгнул фонтаном один раз или такие случаи происходят редко, скорее всего, ничего страшного в этом нет. Следите за прибавками в росте и весе, расскажите о случившемся врачу. Возможно, потребуются его рекомендации по питанию.
Срочно следует обращаться за медицинской помощью, если малыш срыгивает фонтаном часто – не только после кормления, но и спустя 1-2 часа после него, и даже во сне, если у него ухудшилось самочувствие, он плачет, беспокоится во время и после такого срыгивания. Еще один тревожный симптом на фоне срыгиваний фонтаном – остановка в росте и отсутствие прибавок веса.
Повод вызвать скорую, – это неприятный запах и примесь крови в срыгнутом содержимом, а также высокая температура у ребенка.
Ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудью, что делать?
Если грудной ребенок срыгивает фонтаном, нужно убедиться, что у него нормальная
температура, что нет давящих на животик элементов одежды, тугих резинок, а затем – наблюдать, будут ли еще эпизоды срыгивания.
Если малыш не беспокоится, не появилось признаков лихорадки или других тревожных симптомов, скорее всего, причиной срыгивания стал перекорм или неправильное положение ребенка во время/после кормления.
Чтобы избежать в будущем подобных случаев, нужно помнить, что у младенцев первого полугодия пищевод относительно короткий и широкий, а полного смыкания отверстия между пищеводом и желудком нет. Из-за этой особенности пища легко забрасывается назад из желудка в пищевод, а потом в рот ребенка, происходит срыгивание. Вызвать его, помимо перекорма, может резкая перемена положения тела, заглоченный во время кормления воздух, интенсивный плач.
Для профилактики срыгиваний следует выполнять несколько несложных правил:
Не перекармливайте ребенка. Если ему больше месяца, постарайтесь придерживаться режима кормлений: в первом полугодии между кормлениями должно пройти около 3 часов, во втором – 3,5-4. Выясните, действительно ли голоден малыш, прежде чем давать ему грудь.
Откажитесь от тугого пеленания и не надевайте ребенку давящую одежду.
Выкладывайте малыша на животик перед кормлениями, чтобы мышцы брюшной стенки укреплялись, а из желудка выходил лишний воздух.
Во время кормления держите малыша под углом 45-60 градусов, чтобы его голова была выше, чем живот.
После кормления подержите ребенка вертикально до тех пор, пока он не отрыгнет воздух, попавший в желудок во время еды.
Не играйте с малышом в активные игры 30-40 минут после кормления: не переворачивайте, не подкидывайте его и не давайте этого делать другим.
Если срыгивание фонтаном после кормления грудью произошло на фоне повышения температуры тела у ребенка, если срыгивания повторяются, если вы заметили в молоке, которое срыгнул малыш, прожилки крови и неприятный запах – вызывайте врача.
Ребенок срыгивает фонтаном после смеси. Менять смесь?
Если ребенок обильно срыгивает смесь, но все показатели здоровья у него в норме, проверьте, не нарушаете ли вы технику кормления:
Выбрать антирефлюксную смесь с учетом загустителя поможет педиатр. Он же посоветует, во сколько кормлений и в каком объеме добавлять антирефлюксную смесь ребенку, учитывая частоту и обильность срыгиваний.
Полностью переходить на другую смесь из-за срыгиваний не нужно, но можно до их прекращения применять вместе с обычной антирефлюксную смесь. Она более густая и вязкая, поэтому лучше задерживается в желудке ребенка, не вытекает обратно.
В качестве загустителя в антирефлюксных смесях используются модифицированный крахмал или камедь бобов рожкового дерева. Смеси с крахмалом в качестве загустителя можно использовать только для малышей с разжиженным неустойчивым стулом. Если у ребенка есть склонность к запорам, такая смесь только усугубит положение.
Смеси с натуральной камедью рожкового дерева, такие как Nutrilak Premium Антирефлюксный, напротив, помогают бороться с запорами: активные пищевые волокна натуральной камеди нормализуют моторику кишечника, размягчают каловые массы и мягко выводят их из организма.
Выводы:
Ребенок может срыгивать фонтаном из-за перекорма или болезни.
Если ребенок срыгнул фонтаном после кормления грудью один раз, нужно соблюдать технику кормления. Если несколько – обращаться к врачу.
Ребенку на искусственном вскармливании до прекращения срыгиваний можно сочетать обычную смесь с антирефлюксной, но только после консультации с педиатром.
Также следует помнить о том, что антирефлюксную и стандартную смеси нужно использовать из линейки одного производителя. Это позволит избежать возможной реакции непереносимости или усиления срыгиваний.
4,6
