Ожидание ребенка – удивительный период в жизни женщины, во время которого происходит множество разнообразных изменений. Календарь беременности по месяцам позволит получить представление о том, что происходит в организме мамы и как развивается малыш. Но следует помнить, что «каждая беременность неповторима, и некоторые проблемы у вас могут возникнуть не в те месяцы, которые указаны»*.
Этот период обычно не имеет выраженных симптомов. Для большинства женщин первым признаком становится задержка менструации. Чтобы подтвердить успешность зачатия, проводятся тест и анализы в поликлинике. О состоянии будущей мамы:
- симптомы беременности наблюдаются крайне редко, они индивидуальны для каждой женщины (дискомфорт в молочных железах, повышенные сонливость и утомляемость, смена настроения и т. д.);
- будущую маму ставят на учет в женскую консультацию, акушер-гинеколог оформляет обменную карту беременной;
- женщина в обязательном порядке сдает ряд анализов, в том числе измерение уровня ХГЧ;
- в этот период очень важно наладить полноценное питание, обеспечивающее нормальное развитие плода и снижающее риск развития неинфекционных заболеваний на протяжении дальнейшей жизни ребенка**.
Состояние плода:
- к концу первого месяца будущий малыш – это эмбрион, покрытый амниотической жидкостью и оболочкой;
- питательные вещества поступают к зародышу из крови матери;
- у плода есть зачатки внутренних органов и кожи;
- плацента и пуповина еще не сформированы;
- плод очень уязвим перед неблагоприятными факторами: инфекциями, медпрепаратами, алкоголем и другими.
Второй месяц беременности
Начинается активное изменение гормонального фона, сопровождаемое токсикозом. В редких случаях возможен тяжелый токсикоз, требующий госпитализации. Но некоторые женщины могут по-прежнему не ощущать симптомов беременности. Второй месяц – наиболее частый период постановки на учет к акушеру-гинекологу. О состоянии будущей мамы:
- возможны недомогание, повышение тонуса матки и возникновение угрозы выкидыша;
- частые жалобы – тошнота и рвота, которую провоцируют запахи, вид, вкус даже любимой ранее пищи;
- живот незаметен;
- при постановке на учет назначается полное обследование – УЗИ, ряд анализов, посещение специалистов.
Состояние плода:
- идет активное развитие, у ребенка закладываются все внутренние органы и кровеносная система;
- во время УЗИ уже прослушивается сердцебиение;
- к концу месяца начинают формироваться зубы.
Третий месяц беременности
Будущая мама ощущает слабость, иногда быстро устает и может страдать от тошноты, рвоты и непереносимости запахов. Но в большинстве случаев к концу месяца токсикоз идет на спад. О состоянии женщины в этот период:
- на фоне спада токсикоза может улучшиться аппетит;
- у большинства женщин в этот период беременности появляются первые изменения в молочных железах: они могут увеличиваться, зудеть или покалывать;
- эмоциональное состояние нестабильно, возможны перепады настроения, приливы энергии сменяются слабостью;
- живот на этом сроке у большинства женщин незаметен;
- при предрасположенности к варикозному расширению вен ног нужно начинать носить специальные компрессионные колготки или чулки;
- необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога и пройти все назначаемые обследования, в том числе скрининг для исключения хромосомных аномалий и специальный анализ крови для диагностики синдрома Дауна.
Состояние плода:
- идет интенсивное внутриутробное развитие, активное формирование органов и систем;
- формируются плацента и пуповина, обеспечивая тесную связь женщины и ребенка;
- к концу третьего месяца плод уже почти полностью сформирован.
Четвертый месяц беременности
У большинства беременных на этом сроке токсикоз прекращается, самочувствие улучшается. О состоянии будущей мамы:
- увеличиваются молочные железы;
- появляется характерная полоса пигментации, соединяющая пупок и лобок;
- живот начинает понемногу округляться и становится заметен;
- в этот период велик риск возникновения запоров – рекомендуется увеличить в рационе количество продуктов, богатых клетчаткой;
- быстрый рост матки может спровоцировать боли в животе, необходим врачебный контроль за ее тонусом.
Состояние плода:
- малыш свободно «плавает» внутри околоплодного пузыря;
- чаще всего именно на этом сроке мама впервые чувствует шевеления ребенка;
- у плода появляются сосательный и глотательный рефлексы;
- у ребенка формируются ногти, волосы, ресницы и брови.
Пятый месяц беременности
Ребенок активно развивается и растет, живот будущей мамы начинает интенсивно увеличиваться. О состоянии беременной женщины:
- яичники активно синтезируют прогестерон, расслабляющий связки и суставы, – могут возникать боли в пояснице. Врач может порекомендовать ношение бандажа для беременных;
- у некоторых будущих мам появляются судороги икроножных мышц по ночам, чаще всего это связано с дефицитом кальция;
- женщина часто чувствует шевеления ребенка, но дискомфорта они не доставляют;
- многие беременные жалуются на зуд кожи;
- при появлении боли в животе необходимо срочное обращение к гинекологу из-за опасности повышения тонуса матки;
- за этот месяц будущей маме нужно посетить акушера-гинеколога дважды, предварительно сдав анализ мочи;
- на приеме доктор сделает анализ мазка на флору;
- в 5 месяцев проводятся УЗИ и допплерография сосудов.
Состояние плода:
- у малыша растет и укрепляется скелет, появляются зачатки постоянных зубов, на коже образуется защитная смазка;
- ребенок обладает богатой мимикой: он может хмуриться, зевать и моргать.
Шестой месяц беременности
Основные возможные проблемы беременных на шестом месяце – появление отеков и развитие анемии. Возможно развитие молочницы из-за нарушения гормонального фона. О состоянии будущей мамы:
- дно матки достигает уровня пупка;
- быстрый рост живота снижает активность женщины;
- на коже беременной могут появляться стрии или растяжки, для их профилактики рекомендуется регулярное применение лосьонов и кремов с витаминами Е и А;
- каждые две недели необходимо посещать акушера-гинеколога, регулярно сдавать анализы;
- боли в животе могут быть признаком повышения тонуса матки, которое способно спровоцировать преждевременные роды. Важно без промедления обратиться к доктору.
Состояние плода:
- с шестого месяца ребенок считается жизнеспособным;
- плод активно двигается;
- он умеет открывать и закрывать глазки.
Седьмой месяц беременности
Большой живот и возросшая активность ребенка вызывают серьезный дискомфорт. О состоянии будущей мамы:
- растущая матка поджимает диафрагму, вызывая затруднения дыхания и одышку при физической нагрузке;
- многие женщины жалуются на боль в правом подреберье и изжогу;
- выросшая нагрузка на позвоночник может спровоцировать боли в спине, рекомендуется ношение бандажа;
- возможны судороги икроножных мышц, развитие варикозной болезни. Необходимо обогатить рацион кальцием и фосфором, а также носить компрессионные чулки;
- могут появляться выделения из груди – капли желтовато-белого молозива.
Состояние плода:
- малыш практически полностью сформирован: он может видеть, слышать и чувствовать вкус;
- в начале месяца он еще очень активен, ближе к восьмому месяцу размеры плода настолько увеличиваются, что ему приходится занять постоянное положение;
- в его организме накапливаются полезные элементы (кальций, железо и другие), а также создается запас иммуноглобулинов, поступающих от матери.
Восьмой месяц беременности
Это непростой период для беременной из-за увеличивающегося дискомфорта. О состоянии будущей мамы:
- размеры живота быстро увеличиваются, а активность малыша снижается: ему становится тесно в матке;
- у женщины нарастает чувство тяжести, изжога, ощущение нехватки воздуха;
- возможно появление тренировочных схваток с неравными временными промежутками между напряжением и расслаблением матки;
- из-за давления плода на мочевой пузырь возникают частые позывы к мочеиспусканию.
Состояние плода:
- ребенок уже может дышать, спать и даже видеть сны;
- у него сформированы основные рефлексы, в том числе сосательный;
- кости черепа у плода мягкие и податливые, что необходимо для прохождения по родовым путям;
- ребенок должен перевернуться головкой вниз. Если этого не произошло, врач посоветует специальные упражнения.
Девятый месяц беременности
На последнем месяце дно матки опускается, беременной женщине становится легче дышать, проходит изжога. О состоянии будущей мамы:
- могут возникать периодические боли внизу живота, учащаются тренировочные схватки и мочеиспускание;
- незадолго до начала родов отходит слизистая пробка;
- осмотр акушером-гинекологом проводится каждую неделю;
- необходимо заранее собрать сумку в роддом с необходимыми документами и личными вещами.
Состояние плода:
- большинство детей в этот период располагается вниз головкой, лицом к позвоночнику мамы;
- ребенок полностью готов к появлению на свет.
* Уильям Сирс, Марта Сирс «В ожидании малыша. Вся необходимая информация для будущей мамы от рождения замысла до рождения ребенка»
**Доклад «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни». ВОЗ, Европейское региональное бюро