Симптомы кровотечений
Кажется, что симптомы носового кровотечения очевидны: появилась алая дорожка под ноздрей – значит у ребенка идет кровь из носа. Это справедливо, но не совсем.
Дело в том, что сразу видимое нам внешнее кровотечение – не единственный из возможных типов. Это так называемое переднее кровотечение. Оно происходит, когда нарушается целостность капилляров, расположенных в передней части полости носа. Здесь находится большое сплетение сосудов – зона Киссельбаха, или Киссельбахово сплетение. Именно их повреждение чаще всего вызывает самое распространенное переднее носовое кровотечение. За несколько минут до него ребенок может ощутить зуд, жжение в носовой полости, начать шмыгать носом. Также малыш может почувствовать слабость, шум в ушах. Если он еще не может рассказать о своих ощущениях, вы заметите странности в его поведении. Например, малыш начнет тереть нос, держаться за голову, замереть, внезапно заплакать.
Но кровь может не вытекать наружу через ноздри, а стекать по задней части глотки. Она может попадать в ротовую полость, в желудок. Так происходит при «задних», более опасных кровотечениях. Заднее носовое кровотечение происходит из-за повреждения сосудов, также расположенных в полости носа, но ближе к глотке. Они более крупные. Это кровотечение сложнее остановить. К тому же его труднее заметить. Ребенка может стошнить рвотными массами с примесью крови. Он может сплевывать кровь. Порой заметить кровотечение можно только по дегтеобразному черному стулу. При большой кровопотере ребенок станет вялым, бледным, может потерять сознание.
Кровь при носовом кровотечении может вытекать не только из сосудов в полости носа, но и из тех, которые расположены за её пределами: например, в носоглотке, пазухах, а также внутри черепа. Такие кровотечения называют внеполостными. Они также могут представлять серьезную опасность, поэтому важно правильно оказать ребенку первую помощь и вовремя обратиться к врачу.