Top.Mail.Ru

Пенистый стул у новорожденного: в чем причина и что делать

Опубликовано: 20.01.2025
Время чтения: 15 минут
count 1064

После рождения и до введения прикорма дети питаются жидкой пищей: молоком или молочной смесью. Стул у ребенка в этот период в норме кашицеобразный, неоформленный, с кисловатым запахом. Но иногда он может стать пенистым – консистенции кислородного коктейля. В чем причина такого явления, заболевание это или нет? Разбираемся в не самой аппетитной, но важной теме.

Возможные причины пенистого стула у новорожденного

Жидкий стул с пеной сигналит о том, что в кишечнике у малыша активно идут процессы брожения. Это может происходить из-за нарушения баланса кишечной микробиоты – заселяющих кишечник бактерий, а также из-за недостатка пищеварительных ферментов для усвоения некоторых веществ. Такие сбои не редкость у новорожденных, ведь их пищеварение пока несовершенно. Тем не менее оставлять без внимания пенистый стул нельзя. Это может быть как временной проблемой, так и признаком серьёзных нарушений в работе организма. К появлению пены в стуле новорожденного могут привести следующие причины:

  • Питание кормящей мамы.  Если малыш на грудном вскармливании, его пищеварение напрямую зависит от рациона матери. Некоторые продукты могут провоцировать изменения в составе грудного молока, вызывая вздутие живота и пенистый стул у ребенка. Например, усиливать газообразование могут продукты, богатые сахарами: виноград, сладости. Если мама слишком увлекается молочными продуктами, у малыша может возникнуть аллергия на белок коровьего молока.
  • Непереносимость продуктов. Пенистый стул может быть первым признаком лактазной недостаточности, то есть нехватки фермента лактазы для расщепления лактозы – молочного сахара. 
  • Аллергические реакции. Пенистый стул у детей первого года жизни может быть связан с аллергией на белок коровьего молока. При этом в стуле можно заметить прожилки крови. Кроме того, на фоне нарушения стула у ребенка могут усилиться колики, наблюдаться сыпь и покраснение на коже. 
  • Инфекционные заболевания и дисбиоз. Для новорожденных кишечные инфекции не характерны. Чаще ими страдают малыши второго полугодия жизни, которые начинают активно исследовать окружающий мир и облизывать всё, что попадется под руку, – вместе с этими самыми руками. Тем не менее младенцы тоже могут заразиться, например, от заболевшего члена семьи. Пенистый стул при кишечных инфекциях часто сопровождается неприятным запахом, повышением температуры тела, рвотой. Дисбактериоз (дисбиоз) – нарушение баланса микрофлоры кишечника – также может стать причиной стула с пеной. Он может возникнуть, например, после курса антибиотиков.

Диагностика и когда нужно обратиться к врачу

Пенистый стул – это всегда повод обратиться к врачу. Как минимум – за консультацией, чтобы отрегулировать питание мамы или малыша, убедиться, что у ребенка нет аллергии или лактазной недостаточности. Если ребенок активный, с хорошим аппетитом и настроением, у него нет нарушений сна, то визит к педиатру может быть плановым. Но в некоторых случаях за помощью нужно обращаться немедленно.

Симптомы, требующие незамедлительного визита к врачу

  • Примеси крови, слизи в кале, резкий неприятный запах.
  • Частые срыгивания или рвота.
  • Лихорадка.
  • Слабость и вялость малыша.

Как правильно собрать анализы

Чтобы определить, что послужило причиной отклонений пищеварения у малыша, врач может назначить исследование кала – копрограмму.

Чтобы собрать материал для лабораторного исследования, нужно подготовить стерильный контейнер – его можно купить в любой аптеке. У новорожденного кал можно попытаться собрать прямо из подгузника. Правда придется караулить момент, чтобы сделать это сразу, как только малыш покакал. Иначе жидкий пенистый стул просто впитается, и собирать будет нечего. 

Постарайтесь выбрать наиболее чистые фрагменты, которые не соприкасались ни с мочой, ни с поверхностью подгузника.

По возможности постарайтесь, чтобы с момента сбора до транспортировки материала в лабораторию прошло не более 3 часов. Если это невозможно, храните контейнер в холодильнике. Если кал собран более 12 часов назад, для исследования он становится непригоден.

Какие дополнительные исследования могут понадобиться

Иногда для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования, например:

  • общий анализ крови – он покажет, нет ли у ребенка воспаления, анемии и других отклонений в состоянии организма;
  • анализ крови на катионный протеин эозинофилов – чтобы подтвердить или исключить аллергию; кровь берется из вены;
  • анализ кала на наличие белка кальпротектина, указывающего на воспаление;
  • УЗИ брюшной полости для оценки состояния кишечника, а также другие исследования по назначению лечащего врача.

Методы лечения и профилактики пенистого стула

Лечить необходимо не пенистый стул – это не заболевание. Терапия, если она необходима, будет направлена на устранение причины его появления и улучшение пищеварения новорожденного.

Коррекция питания мамы при грудном вскармливании

Кормящей маме врач может порекомендовать на несколько недель отказаться от молочных продуктов, чтобы понаблюдать, будут ли улучшения в состоянии ребенка. Если пенистый стул исчезнет, ей придется придерживаться ограничительной диеты и дальше, пока доктор не разрешить увеличить долю «молочки» в рационе.

Также может потребоваться ограничить потребление кондитерских изделий, сдобы, квашенной капусты, винограда и других продуктов, вызывающих вздутие живота.

Лекарственные препараты и пробиотики

Лекарственные препараты, в том числе содержащие бактерии-пробиотики или ферменты, применяются строго по назначению врача. Неоправданное использование некоторых средств может принести малышу больше вреда, чем ожидаемой пользы. Например, средства на основе симетикона, которые используют от колик и вздутия, сами могут вызывать пенистый стул.

Если причина жидкого стула с пеной в лактазной недостаточности, ребенку может быть рекомендован ферментативный препарат или безлактозная смесь. Это обычная детская смесь, в которой вместо углевода лактозы применяется мальтодекстрин. Такое питание может применяться как длительное время, в том числе в течение всего периода искусственного вскармливания, так и краткосрочно, например, во время кишечной инфекции. Также безлактозную смесь можно использовать для докорма, если лактазная недостаточность наблюдается у малыша на грудном вскармливании.

Профилактика проблем с пищеварением у младенца

Чтобы предупредить возникновение пенистого стула у ребенка на грудном вскармливании, нужно следить, чтобы он правильно брал грудь и не заглатывал воздух во время кормления. Кормящей маме стоит соблюдать умеренность в отношении тех продуктов, которые могут вызывать брожение в животике у малыша.

Если ребенок на искусственном вскармливании, придерживайтесь режима кормлений и не превышайте рекомендованные для его возраста и веса порции. Перекармливание может привести к вздутию и повышенному газообразованию.

Соблюдайте правила гигиены. Мойте руки перед каждым кормлением ребенка, делайте регулярную влажную уборку на кухне и в детской комнате. Стерилизуйте посуду для кормления. Следите за чистотой сосок и пустышек и вовремя их заменяйте.

Жидкий пенистый стул: может ли быть нормой?

Жидкий пенистый стул – это всегда не норма. Другое дело, что в одних случаях он говорит о функциональных нарушениях работы кишечника, не связанных с каким-либо заболеванием, а в других – сигналит о патологии.

Различие между нормой и патологией

Норма Патология
Поведение Ребенок активный, в хорошем настроении, улыбается, гулит Беспокоится, много плачет
Сон Не нарушается Нарушен: кратковременный, поверхностный
Аппетит Хороший, ребенок не отрывается от груди или соски, пока не наестся Ребенок может чаще просить грудь или бутылочку, но при этом сосет вяло, часто прерывается, плачет и поджимает ножки во время кормления
Прибавки в весе Нормальные Недостаточные или отсутствуют

В первые месяцы жизни стул эпизодически может быть пенистым из-за особенностей работы незрелого детского кишечника. Но если такой характер сохраняется несколько дней, а вместе с этим симптомом наблюдаются другие признаки, описанные в правой части таблице, необходимо как можно раньше принять меры для коррекции состояния малыша.

Важность своевременного лечения

Если вовремя не начать лечение заболевания, из-за которого у ребенка наблюдается жидкий стул с пеной, это может неблагоприятно отразиться на состоянии его здоровья. 

От работы пищеварительной системы зависит функционирование организма в целом. В результате этой работы он получает энергию, строительный материал для клеток, необходимые для жизнедеятельности вещества. Если этот процесс нарушается, малыш может испытывать постоянное недомогание, слабость. Это может привести к отставанию в развитии: как физическом, так и интеллектуальном, хроническим заболеваниям пищеварительной системы. 

Когда пенистый стул проходит самостоятельно

Как правило, проблемы с пищеварением у новорожденных проходят к 3–4 месяцам, когда кишечник становится более зрелым. Не спешите паниковать, если заметили пену в подгузнике, но и не игнорируйте тревожный признак, надеясь, что он рано или поздно пройдет сам. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, чтобы выяснить, не нуждается ли малыш в медицинской помощи, ведь забота о здоровье начинается с внимания к деталям.

Выводы

Пенистый стул у новорожденного может быть из-за особенностей питания кормящей мамы, пищевой аллергии или непереносимости некоторых веществ, в первую очередь молочного сахара, кишечных инфекций, дисбиоза. 

Если вместе с пенистым стулом у ребенка наблюдаются боли в животе, рвота, повышение температуры, вялость – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение при пенистом стуле у ребенка должен назначить врач. Это может быть исключение продукта-аллергена или вещества, вызывающего непереносимость, из рациона питания кормящей мамы или ребенка, лекарственные препараты, содержащие бактерии-пробиотики или ферменты. При лактазной недостаточности малыша переводят на безлактозную смесь или используют её для докорма.

Если причина пенистого стула новорожденного в функциональных особенностях незрелого пищеварения, это расстройство может пройти к 3-4 месяцам. Но не стоит ждать, пока проблема решится сама собой. Необходимо обязательно обратиться к педиатру и придерживаться его рекомендаций по кормлению и лечению малыша.

Информация проверена экспертом

Яндекс.Метрика