Гноится глаз у новорожденного

Гнойные выделения из глаз новорожденного вызывают у родителей обоснованную тревогу. Это состояние, действительно, требует внимания. Без наблюдения специалиста и должного ухода оно может привести к осложнениям.  Но обычно это не опасно для малыша и успешно поддается лечению.

Основная причина, по которой у младенца могут гноиться глаза, — это инфекции. Они вызывают неонатальный конъюнктивит, то есть воспаление слизистой оболочки глаза. Болезнетворные бактерии и вирусы могут попасть в глаз во время родов, при несоблюдении гигиены, от окружающих взрослых и детей, при использовании не слишком свежих салфеток и полотенец. Кроме того, причиной появления гноя может быть непроходимость путей оттока слезной жидкости, когда развивается дакриоцистит. По разным причинам и на разных уровнях могут возникать препятствия, перекрывающие просвет слёзных путей полностью или частично. Из-за этого слеза не оттекает, скапливается и становится благоприятной средой для размножения бактерий. Как результат — гнойные выделения.

Повышенная проницаемость кожи и слизистых новорожденных детей, несовершенство местных и иммунных факторов защиты увеличивают чувствительность глаз к внешним раздражителям и микробам.

Если по утрам или в течение дня вы видите гнойные выделения из глаза, засохшие корочки, слипшиеся от гноя ресницы, отёк, не откладывайте визит к врачу. Важно установить точную причину воспаления, так как от этого зависит тактика лечения.

Помимо собственно гнойных выделений, обеспокоенность должны вызвать сопутствующие симптомы:

• Стояние слезы  в уголке глаза.
• Слезотечение, когда слезной жидкости вырабатывается больше обычного.
• Появление на слизистой оболочке глаза мелких сосудов.

Эти признаки также требуют консультации педиатра.

Срочно обратиться к педиатру или детскому офтальмологу нужно, если за день-два домашнего ухода симптомы не только не уменьшаются, но и прогрессируют:

• выделения становятся обильными, с неприятным запахом;
• появляется отечность и/или покраснение; 
• глаз не открывается или наоборот, края век не смыкаются;
• кожа вокруг глаз повреждена, появилась сухость, шелушение; 
• повышается температура; 
• ребенок сильно беспокоится при попытке прикоснуться к глазу;
• развивается светобоязнь;
• ребёнок становится вялым.

Помните, самостоятельное лечение может привести к осложнениям!

Чтобы выяснить, почему гноится глаз у малыша, после осмотра врач, возможно,  назначит обследование. При подозрении на нарушение проходимости слезных путей проведет тесты. Для одного из них в глаз закапывают безопасный краситель и наблюдают, попадает ли он в носовую полость.

Тактика лечения зависит от причины воспаления.

При бактериальном конъюнктивите врач назначает антибактериальные капли или мази, безопасные для новорождённых.

При вирусном воспалении применяют средства с противовирусным действием.

Если диагностирован дакриоцистит, и определена причина непроходимости слезных путей, то основа лечения — массаж слёзного канала. Он помогает восстановить проходимость носослезного канала  у трети малышей в возрасте до двух месяцев и у пятой части – до четырех месяцев. Для профилактики вторичной инфекции при дакриоцистите иногда назначаются антибактериальные капли.

Если массаж и терапия не помогают, обычно проводят зондирование — это несложная процедура восстанавливает проходимость слезного канала. В редких случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Перед тем как проводить обработку глаз новорожденному обязательно вымойте руки с мылом.

Заранее приготовьте  тёплый раствор фурацилина, физраствор или кипяченую воду. Предпочтительнее использовать  ватные диски. Вата для этой цели не подойдет, так как мелкие волокна могут оставаться на коже и попасть на слизистую. Один диск может использоваться только для одного движения.

Хорошо смочите диск в подготовленном теплом растворе и протрите глаз одним движением от внешнего уголка к внутреннему без надавливания. Для очищения от гноя, налета и корочек может потребоваться несколько дисков. После этого можно закапывать назначенные врачом капли.

• Не используйте для промывания глаз ребенка чай, травяные настои, грудное молоко. Эффективность народных методов не доказана, а вот риск таким образом усугубить ситуацию более чем реален.
• Не подбирайте капли и мази для глаз самостоятельно или по советам из сети. Некоторые препараты, безопасные для взрослых, могут быть токсичны для новорождённых.
• Если вам кажется, что вы недостаточно хорошо промыли глаз, и под веком остался гной, не следует пытаться «выдавить» его из глаза, а также отдирать присохшие корочки. Так вы можете повредить ткани и осложнить состояние.
• Не закрывайте гноящийся глаз повязками, не прикладывайте к нему теплые или любые другие компрессы. Всё лечение должно строго соответствовать рекомендациям лечащего врача.

Еще в роддоме с целью предупреждения инфекционного поражения глаз новорожденного их обрабатывают антибактериальной мазью.

Чтобы глазки малыша оставались чистыми, соблюдайте правила гигиены. Мойте руки, прежде чем подойти к младенцу. Используйте для ухода за ним индивидуальные полотенца и салфетки.

Если у малыша насморк, почаще мойте ему руки и лицо, своевременно очищайте нос от выделений. 

Не допускайте контактов малыша с заболевшими сверстниками или взрослыми. В периоды подъема сезонных инфекций ограничьте посещение мест массового скопления людей.

Материнское молоко - бесценный продукт питания для новорождённого, которое содержит факторы защиты, в том числе антитела. Потому применяться оно должно только для вскармливания. Закапывать его в глаза и нос не предназначено природой.

Иногда выделения из глаз  или непроходимость слёзного канала исчезают самостоятельно к 1–1,5 месяцам. Но уповать на этот благополучный исход и в ожидании чуда, откладывая визит к врачу, не стоит. Чем раньше будет определена причина и начато лечение, тем быстрее восстановится функция глаз без последствий для зрения и здоровья малыша.