Пятая неделя беременности

На пятой неделе беременности у женщины уже практически не остается сомнений в том, что она скоро станет мамой. На это недвусмысленно указывают ощутимые изменения в организме и, конечно, отсутствие менструации. Две полоски на тесте окончательно подтверждают: её тело готовится дать жизнь малышу. Но вместе с радостью приходят и вопросы: чего ожидать от своего организма в ближайшее время, как поддержать здоровье и исключить возможные риски для малыша в самом начале беременности. Ответим на них в этой статье.

Важно уточнить, что когда мы говорим о 5-й неделе беременности, мы имеем в виду акушерскую неделю, которая может не совпадать с фактическим сроком зачатия. Разница в подсчете срока самой женщиной и гинекологом часто вызывает путаницу и даже лишние переживания у будущих мам. Между тем, ничего страшного здесь нет, просто за точку отсчета принимаются разные события:

• Акушерская неделя — это система отсчета, принятая всеми гинекологами мира. Срок считают с первого дня последней менструации. Это удобно, так как дату начала месячных женщина помнит точно, в отличие от дня овуляции или зачатия.
• Эмбриональная неделя — это истинный возраст ребенка с момента оплодотворения. Он отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.

Таким образом, 5-я акушерская неделя беременности соответствует 3-й неделе развития эмбриона. Поэтому, если по данным УЗИ  эмбрион соответствует параметрам 3-й недели — это абсолютная норма. На ранних сроках многое зависит от того, когда была овуляция, какой длины цикл и как быстро произошло прикрепление плодного яйца. Не пугайтесь и не ищите несуществующих отклонений.

На этом сроке эмбрион ещё совсем маленький: примерно 1,5–4 мм, что сравнимо с размерами рисового зернышка. Но несмотря на такие «несерьёзные» размеры в этом маленьком организме идут процессы, от которых зависит очень многое.

Сердечно-сосудистая система. К концу пятой недели крошечное сердце, которое пока еще имеет форму трубочки, начинает совершать первые ритмичные сокращения. На УЗИ в этом сроке сердцебиение видно не всегда даже при нормально протекающей беременности. Это зависит от возможностей аппарата. Также в это время в организме плода активно формируются крупные кровеносные сосуды и первые кровяные клетки.

Нервная система. В эти дни формируется нервная трубка. Из ее верхней части впоследствии разовьется головной мозг, а из нижней — спинной. Именно сейчас будущему малышу крайне необходим витамин В9 (фолиевая кислота).

Внутренние органы. Происходит начальное формирование внутренних органов: печени, поджелудочной железы, кишечника, почек. Закладывается щитовидная железа.

Конечности и скелет. По бокам тела эмбриона появляются крошечные «почки» — будущие ручки и ножки. Начинает формироваться первичный скелет.

Главный и самый достоверный признак наступившей беременности на этом сроке — задержка менструации. Но организм не ограничивается одним свидетельством грядущих перемен и добавляет к нему целый букет симптомов, не всегда приятных:

• Уже на этом сроке может начаться ранний токсикоз: классическая тошнота по утрам, рвота, обострение обоняния до такой степени, что привычные запахи становятся невыносимыми. У многих появляется отвращение к некогда любимой еде или, наоборот, непреодолимая тяга к определенным продуктам — хочется кислого, солёного, необычных сочетаний, а иногда аппетита нет вообще.
• Гормональная перестройка делает эмоциональный фон женщины нестабильным. Радость мгновенно сменяется раздражительностью, плаксивостью или апатией. Это нормально, но близким в этот период придётся быть максимально чуткими и терпеливыми.
• Некоторые женщины замечают, что их постоянно клонит в сон, а привычные дела требуют гораздо больше усилий. Это происходит потому, что организм тратит колоссальное количество энергии на строительство новой жизни.
• Молочные железы наливаются и увеличиваются на размер, а то и два. Грудь становится очень чувствительной, иногда болезненной. Ареолы могут потемнеть — это готовятся к работе молочные протоки.
• Внизу живота женщина может чувствовать тянущие ощущения. Это реакция на рост матки и растяжение связок. Также может несколько участиться мочеиспускание. Это тоже норма. Но если вы чувствуете сильную схваткообразную боль или появляются кровянистые выделения — это повод для немедленного обращения к врачу.

Даже если беременность долгожданная и желанная, получив её подтверждение, недолго запаниковать. Непонятно, что теперь делать и как жить дальше. В этот момент нужно выдохнуть, успокоиться, принять ситуацию и построить план ближайших неотложных дел. Например, такой:

1. Записаться к гинекологу. Даже при хорошем самочувствии визит к врачу необходим для подтверждения факта беременности и начала наблюдения.

2. Пройти назначенное обследование, в т.ч. сдать анализ крови на ХГЧ. Наличие этого гормона с высокой точностью покажет срок и динамику развития беременности. Экспресс-тест на мочу тоже информативен, но анализ крови надежнее.

3. Начать приём фолиевой кислоты. Фолиевую кислоту в дозировке 400–800 мкг/сутки назначают всем беременным. Это критически важная мера для профилактики пороков формирования нервной трубки плода. Также врач может рекомендовать йод, витамин D или железо, исходя из вашего состояния.

4. Отказаться от вредных привычек и всего, что может навредить ребенку. Алкоголь и курение теперь под строгим запретом. Любые лекарства — только с одобрения врача. Старайтесь избегать стрессов, тяжелых физических нагрузок, перегрева, в том числе горячих ванн, посещения парной. Обеспечьте себе полноценный сон.

5. Скорректировать питание.  В вашем рационе должны быть овощи, фрукты, нежирное мясо, рыба, цельнозерновые продукты. Избегайте блюд из сырого мяса и рыбы (карпаччо, тартар, сашими, и др.), непастеризованных молочных продуктов и мягких сыров. Это повышает риск инфекционных заболеваний, которые могут быть опасны для малыша. Пейте достаточно чистой воды. Если мучает токсикоз, питайтесь дробно, маленькими порциями. При тошноте помогают сухарики, бананы, рис, имбирный чай.

Есть симптомы, которые ни в коем случае нельзя терпеть или пытаться лечить самостоятельно. Они требуют немедленной медицинской помощи:

• Кровянистые выделения любого цвета (алые, коричневые, розовые) и объема. Даже мажущие выделения на фоне острой боли — тревожный знак.
• Сильная, режущая или схваткообразная боль внизу живота, особенно если она локализуется с одной стороны.
• Повышение температуры тела выше 38°C, не связанное с простудой.
• Неукротимая рвота более 3–4 раз в день, при которой невозможно пить и есть, что ведет к обезвоживанию.

Эти симптомы могут говорить об угрозе прерывания беременности, внематочной беременности или остром инфекционном процессе. Своевременное обращение к врачу повышает шанс сохранить беременность и свое здоровье.

Первый приём начинается с беседы. Врач уточнит дату последних месячных, особенности цикла, наличие хронических заболеваний, спросит о прошлых беременностях, выкидышах или абортах. Эти данные нужны, чтобы оценить риски и подобрать тактику ведения беременности.

Далее следует осмотр на кресле. УЗИ на этом сроке делают по показаниям: например, если есть боли, кровянистые выделения, сомнения в сроке или важно исключить внематочную беременность. Из анализов обычно назначают общий анализ крови и мочи, ХГЧ, определение группы крови и резус-фактора, скрининг на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

Также врач начнёт заполнять обменную карту, которая будет с вами до момента родов. Назначит витамины, если они нужны, и даст общие рекомендации по питанию и образу жизни.

На ранних сроках женщины могут стыдиться плохого самочувствия, слабости. Кажется, что все испытания еще впереди, и рано давать себе поблажки. Но гормоны уже активно перестраивают организм, а это требует ресурсов. Не вините себя за сонливость и снижение продуктивности — это нормальная реакция. Если чувствуете, что вам нужен отдых, берите паузу: старайтесь раньше ложиться спать, откажитесь от лишних задач, учитесь делегировать.

Поддержка близких сейчас очень важна, но только вам решать, когда и кому рассказывать о беременности. Кому-то спокойнее как можно дольше держать эту новость при себе, кому-то — наоборот, хочется разделить эмоции со всем миром.

Хорошая практика — дневник беременности. Отмечайте в нём самочувствие, особенности питания, настроения, вопросы к врачу. Это поможет вам не пропустить важные изменения, вы будете чувствовать больше контроля над ситуацией. А в будущем ваш дневник останется для вас хранителем воспоминаниях об этом особенном времени.